icon

Smith-Lemli-Opitz syndróm z tripple testov

avatar
tinulienocka85
27. nov 2014

Vyšlo prosím vás niekomu z tripple testov pozitívny screening na SLO syndrom? dakujem za každé info...

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 13. jún 2026 · 125 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pozitívny výsledok tripple testu na Smith‑Lemli‑Opitz syndróm (SLOS) udáva zvýšené riziko podľa pomeru (napr. 1:5, 1:7, 1:25, 1:85, 1:200), no nie je definitívnou diagnózou; na 100 % potvrdenie alebo vylúčenie je potrebná amniocentéza (odber plodovej vody).


  • Morfologický ultrazvuk (2D/3D/4D) dokáže zobraziť vonkajšie znaky spojené so SLOS (zrastené prsty, malá hlavička, srdcové vady), avšak SLOS je metabolická porucha súvisiaca s nízkou hladinou cholesterolu a nie vždy je na sono viditeľná.


  • NIPT/NIFTY pro sa v diskusii uvádza ako negatívny v 12. tt v niektorých prípadoch, ale SLOS často nie je súčasťou štandardných NIPT panelov; špecifické genetické vyšetrenia alebo test prenašania génu (napr. Medgen prenášanie SLOS za 370 €) a plodová voda sú dostupné diagnostické možnosti.


Najčastejšie otázky

Q: Čo znamená pozitívny výsledok tripple testu na SLOS?
A: Pozitívny tripple test znamená zvýšené riziko podľa vypočítaného pomeru (v diskusii uvádzané pomery: 1:5, 1:7, 1:25, 1:85, 1:200), pričom výsledok treba potvrdiť amniocentézou, ktorá dá genetickú diagnózu na 100 %.

Q: Kedy sa robí tripple test a aká je jeho vypovedacia hodnota?
A: Tripple test sa zvyčajne vykonáva okolo 16. tt; v 12. tt sa robí prvotrimestrálny skríning a NIFTY (NIPT) v niektorých prípadoch v 12. tt, ale tripple test na SLOS je nespresný a môže dávať falošne pozitívne výsledky.

Q: Ktoré prenatálne vyšetrenia dokážu SLOS odhaliť alebo vylúčiť?
A: Amniocentéza (odber plodovej vody) poskytuje genetické potvrdenie alebo vylúčenie SLOS; morfologický ultrazvuk (3D/4D) môže ukázať vonkajšie znaky ako zrastené prsty alebo srdcovú vadu, ale nie vždy zahlási metabolické abnormality, a testy krve rodičov zisťujú nosičstvo génu.

Q: Môže morfologický ultrazvuk vylúčiť SLOS?
A: Morfologický UZ môže odhaliť mnohé štrukturálne abnormality spojené so SLOS (napr. 6 prstov, srdcové vady), ale SLOS je metabolická porucha a mierne formy nemusia byť na sono viditeľné, preto je na 100 % rozhodujúca amniocentéza.

Q: Dokáže krvné vyšetrenie rodičov vylúčiť riziko SLOS u plodu?
A: Genetické vyšetrenie krvi rodičov zisťuje nosičstvo mutácie a pomôže odhadnúť riziko; v diskusii súhlasí viac lekárov, že tieto testy nie sú 100 % definitívne pre diagnózu plodu a pri podozrení sa odporúča amniocentéza.

Q: Kde na Slovensku alebo v ČR hľadať odbornú genetickú konzultáciu a morfologický ultrazvuk?
A: V diskusii sú spomínaní špecialisti a miesta: MUDr. Grochál (Martin), Dr. Holáň (Bratislava, ProCare), Doc. Ondrejčák (klinická genetika, BA), genetika v Brne a fakultná nemocnica Kramáre (Bratislava) pre pediatrickú starostlivosť a genetiku.

Q: Koľko stojí test prenašania SLOS v Medgen?
A: V diskusii je uvedené, že test na prenášanie SLOS v Medgen stál 370 €.

Q: Čo robiť, ak nechcem podstúpiť amniocentézu, ale mám zvýšené riziko?
A: Možnosti sú opakované krvné skríningy, detailné morfologické UZ u špecialistu (3D/4D u lekárov ako Grochál alebo Holáň), testovanie rodičov na nosičstvo génu a sledovanie plodu; finálne potvrdenie SLOS však poskytuje len amniocentéza.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Tripple test udáva pravdepodobnosť (pomery ako 1:5, 1:7, 1:25, 1:85, 1:200), nie definitívnu diagnózu SLOS.
  • Amniocentéza (odber plodovej vody) je v diskusii uvedená ako vyšetrenie, ktoré potvrdí alebo vylúči SLOS na 100 %.
  • Morfologický ultrazvuk (3D/4D) je odporúčaný ako ďalšie vyšetrenie na zobrazenie vonkajších znakov, ale nemusí odhaliť všetky varianty SLOS.


Sporné názory

  • Niektorí odborníci a rodičia tvrdia, že morfologický UZ dokáže včas vylúčiť SLOS, zatiaľ čo iní upozorňujú, že SLOS ako metabolická porucha nemusí byť na sono viditeľná a môže prebehnúť bez zjavnej anatomickej odchýlky.
  • Niektorí rodičia preferujú okamžitú amniocentézu pre istotu a rozhodovanie o ďalšom postupe, iní ju odmietajú z osobných alebo etických dôvodov.


Otvorené otázky

  • Do akej miery sú krvné screeningy a opakované tripple testy spoľahlivé pri detekcii SLOS v porovnaní s amniocentézou?
  • Ktoré centrá a laboratóriá systematicky zaraďujú SLOS do prenatálnych panelov a aké sú rozdiely medzi NIPT/NIFTY a špecifickými genetickými testami pre SLOS?


Spomenuté značky a firmy

ProCare, Medgen, NIFTY (NIPT), Oddelenie klinickej genetiky (znap.sk), Fakultná nemocnica Kramáre

Spomenuté produkty a metódy

tripple test, screening 12. tt (prvotrimestrálny screening), morfologický ultrazvuk 2D/3D/4D, amniocentéza (odber plodovej vody), NIFTY pro (NIPT), AFP, uE3 (estriol), genetické testy z krvi rodičov (test na nosičstvo), testy hladiny cholesterolu u novorodenca, Medgen test prenášania SLOS (370 €)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Kramáre, Nitra, Brno, Hlohovec, MUDr. Grochál, Dr. Holáň, Doc. Ondrejčák, MUDr. Denisa Doubková, Dr. Vlasin, Dr. Brestanský

avatar
gajdosovci
2. dec 2016

@lilac anmiocentezou sa Down vylucit da, ale myslela som geneticke testy ako krv.... Mnoho mamiciek amnio odmieta, neviem co spravim ja, ak by nedaj Boze gen. testy vysli zle... Ale mojim dvom doktorom verim, som kludnejsia, ja som vcera Brestanskemu vravela, ze sa budem teraz bat do konca tehu, ci je vsetko O.K., a on na to, ze bat sa od teraz uz budete o maleho cely zivot... Nuz to je nas osud, nas mamiciek.... 🙂

avatar
lilac
2. dec 2016

@gajdosovci aha tak. No tam aj zalezi o tom ake testy z krvy myslel. Ale to uz je ina tema 🙂 neboj dobre to bude. Mne ked na morfo povedali ze to vyzera ok, uz som bola kludna. A teraz tu na mne lezi a odfukuje si ;) veru bat sa budes uz vzdy. Neskor preto ze nekope a preco nekope, potom pri porode a staaale 🙂 potom ci dycha stale nieco bude ;)

avatar
gajdosovci
3. dec 2016

@lilac tak, tak.... som rada,ze máš uz bábätko pri sebe.... 😋

avatar
lilac
3. dec 2016

@gajdosovci neboj vsetko bude dobre. ;)

avatar
sandey
4. dec 2016

@gajdosovci ano bola som na morfo v tom Martine a povedal ze urcite nema Downovsyndrom, pretoze tam je vela znakov, napr. oblicky su vacia, stehenna kost, prsteky na nohach drzi inac, mavaju aj srdcovu vadu popri tom, aj chyba ta kosticka nosova, maju vyssie celo a podobne a kedze nenasiel ziadny z tychto znakov, tak som mu stopercentne doverovala. Ale co viem tento Downov syndrom vyjde zle z tripple testov skoro kazdej starsej rodicke a ja som mala 39.

avatar
gajdosovci
4. dec 2016

@sandey Dakujem krasne za odpoved, mne tiez Downa vylucil, ale mne este vyslo ten Smith lemli opitz syndrom... na morfo mi povedal, ze babo je urcite zdrave, ale ideme aj na genetiku, tak uvidim, co nam povedia tam...

avatar
anawi
5. dec 2016

ahojte, nahodou som našla tuto diskusiu a chcem vám povedať, že mne sa pred rokom narodil synček so SLO syndrómom. Bola som na morfológii u dr. Holáňa našiel tam 6 pršteky a vadu na srdiečku, žeby to mohol byť SlOS mi nikto nepovedal. Prekvapuje ma, že vám to vychádza aj z tripple testov, ja som mala všetky testy v poriadku. Po porode mi povedali, že na tento syndróm v tehotenstve testy nerobia, len ak sa o to požiada. Genetika potrvrdila ze ja aj muž sme nosiči.

avatar
lilac
5. dec 2016

@anawi ahoj, tripple testy su len ukazovatel pravdepodobnosti, preto aj vysledky 1:100 a pod. Nie su presne. Slos sa testuje z tripple testov kratko tusim. Aspon ak si dobre pamatam co som si vtedy nacitala. :( Ale aj tak je to velmi velmi nepresne.

avatar
magimary
5. dec 2016

@anawi mojej kamarátke vyšli zle testy na SLOS už pred 3,5 rokmi

avatar
anawi
5. dec 2016

tak to je zaujimave, neviem teda triplle testy mi robili ale ci aj na slos to netusim, kedze nic take mi v nich nevyslo. Az morfologický utz nieco naznacil. Ale vlastne teraz to uz je aj tak jedno 🙂

avatar
gajdosovci
5. dec 2016

@anawi ahoj, mrzi ma to s tvojím synčekom, ale chcem sa opýtať, či ,ste v rodine nemali nejaké takéto postihnutia? A to,ze ste s manželom nosiči, vám teda zistili až po pôrode? Dakujem, prajem veľa zdravia.

avatar
anawi
6. dec 2016

@gajdosovci nikto si v rodine nepamata ziadne taketo postihnutie, zistenie ze sme nosici bol pre nas sok, pretoze máme uz dve zdrave dcery. Ano genetiku nam robili po porode, este tam pojdeme aj s dcerkami ci nie su nosici, aby sa v buducnosti vedeli na taketo nieco pripravit, keďze tieto geny sa dedia.

avatar
gajdosovci
6. dec 2016

@anawi dakujem za odpoved.... Cize uz pocas tehotenstva si vedela, ze nieco nie je v poriadku? A to ze ma SLO sa zistilo az potom? Je to fakt zaujimave, ze tie testy v tehotenstve robia tak vselijako..

avatar
anawi
6. dec 2016

@gajdosovci na morfo uzt doktor nasiel 6 prstekov na rukach (ma aj spojene na nozkach ale to nevidel) dalej vadu na srdiecku a nieco s pipikom. Odporucali mi amniocentezu ale odmietla som, aj tak by som si ho nedala zobrat a nelutujem je to uzasny chlapcek ❤ Ked sa narodil zistili ze ma aj razstep podnebia. Po porode mi ho hned zobrali do detskej fakultnej (rodila som na Kramaroch) A hned na druhy den som sla za nim a povedali mi diagnozu. Z tych vyvojových chýn, ktore mal to bolo hned jasne, ale robili aj test na hladinu cholesterolu mal ju mimoriadne nizku. Brali mu aj genetiku, ktora to na 100% potvrdila.
Tie znaky na slos detickach vidiet uz aj na utz, aj ked mozno na tych miernych postihnutiach nie. My sme stredny.

avatar
gajdosovci
6. dec 2016

@anawi Dakujem ti krasne za odpoved, velmi mi pomohlo, lebo o tejto diagnoze nic neviem.... Si uzasna mamina, tak krasne pises o svojom syncekovi.... 😇 V podstate mne vysli zle testy, ale na morfol. sone mi lekar povedal, ze babo je v poriadku a tak sa obavam, ci su tie znaky vidiet aj na sone... Sice lekari tvrdia ze ano, ale realita je velakrat ina.... A ak smiem vediet, v ktorom tyzdni si bola na morfol. sone?? (Ja v 17tt). Resp. na morfl. sono si isla z vlastnej iniciativy??? Ja som napr. pri prvom synovi nesla, ani ma to nenapadlo ist, teraz som isla len zo zufalstva...

avatar
anawi
6. dec 2016

@gajdosovci dakujem 🙂 lubim ho, je predsa moj a nemoze za to, ze od nas dostal prave tie zle geny. No na morfo som bola v 20tt a ano z vlastnej iniciativy, chodila som na morfo pri kazdom tehotenstve. Robili mi ho opakovane lebo on bol aj malicky, na morfo rozdiel dva tyzdne podla ms. A ku koncu tam bol rozdiel uz mesiac, ked sa narodil mal 2540g a to bolo tyzden po termine.

avatar
gajdosovci
6. dec 2016

@anawi Dakujem pekne... Prajem Vam teda co najviac toho zdravia, ktore je najdolezitejsie v zivote a vela sil... Velmi si mi pomohla.. Dufam, ze sa u nas tato a ani ina diagnoza nepotvrdi, zajtra idem na genetiku, tak som zvedava, co nam povedia tam.... Este raz dakujem... 😉

avatar
anawi
6. dec 2016

@gajdosovci nemas zaco, rada som pomohla 🙂 verim, ze sa vam diagnoza nepotvrdi a budes mat zdrave babatko, Je velmi malo deticiek, ktore maju slos. Drzim palce 🙂

avatar
gajdosovci
7. dec 2016

@lilac ahoj, mozem sa este spytat? Dnes som bola na genetike v Nr - maximalne sklamanie, doktorka vobec nebrala do uvahy morf. Sono, strasne nas tlacila na amnio a dokonca tvrdila, ze s manzelom nemusime byt nositelmi toho genu, lebo vraj tento gen sa moze aj zmutovat... bola hrozne neprijemna.. Ake gen. Tedty vlastne robili vam? Nam vravela, ze jedina moznost je amnio... comu neverim.... dakujem

avatar
lilac
8. dec 2016

@gajdosovci ahoj, ja som bola v BA za Doc. Ondrejcakom http://www.znap.sk/ba/svalz/oddelenie-klinickej.... On nam zobral krv, aby vylucil ci sme nosicmi genu. Toto vysetrenie ale tiez nie je na 100%, ale na dost vela nato, aby spolu s Morfologickym ultrazvukom sme to vylucili. Takto mi to povedal. Samozrejme amnio je na 100%, ale to som odmietla. Skus tam zavolat.

avatar
gajdosovci
8. dec 2016

@anawi ahoj, este sa mozem opytat, ze asi v ktorom tyzdni sa lekarovi nezdal ultrazvuk? Dnes som bola v Martine u jedneho lekara a vravel, ze vyzera byt vsetko v poriadku... (sim 18tt) O 2 tt este idem ku Grochalovi.... som zmetena, lebo aj tak genetucka odporuca amnio... vdaka

avatar
anawi
8. dec 2016

@gajdosovci kludne sa pytaj 😉 Bola som asi v 18tt tiez a videl tam problem so srdieckom a prsteky, nevedel presne urcit pohlavie, o dva tyzdne som sla znovu a srdiecko sa zdalo lepsie a povedal nam ze to bude chlapcek ale ma nieco s mocovou rurou. Potom zasa kontrola v 30tt. Ked si mala v 18tt v poriadku tak babatko bude ok. Amnio ti odporucaju asi kvoli tym testom ze ti zle vysli. A ani ta genetika nic nemusi znamenat, pretoze aj keby ste boli obidvaja nosici aj tak babatko moze byt zdrave.

avatar
gajdosovci
8. dec 2016

@anawi ja sa strašne tomu amnio branim.. dnes mi robili screening zas, výsledky budú v utorok, a v podstate už by som mala byť rozhodnutá v prípade zlých výsledkov, čo urobim. Sestrička mi vravela, že ich doktorka nedáva vyšetriť Slo syndróm, lebo si vraj myslí, že je to nezmysel...mrzí ma to že nijaký doktor mi nepovedal, aby som na amnio sla alebo nešla... tešia má tie dobré sona, ale aj tak ťa neistota má umara.. zatiaľ ti veľmi pekne ďakujem ešte raz...

avatar
lussylu
8. dec 2016

Ja som na amnio isla mala som aspon uplnu istotu ze babo bude zdrave. Chore dieta by som ai nenechala neurobila by som zo sebaozivotneho otroka . A neznicila by som celu rodi u lebo take dieta je na ukor celej rodiny. Ale kazda sme ina

avatar
lilac
8. dec 2016

@gajdosovci Presne ako hovori anawi, ani to ze obaja nosite ten gen neznamena, ze ten syndrom mas. Ja si myslim ze ak na sone nic nie je vidiet, bude to ok. Otazka je, co by si spravila, ak by sa potvrdilo, ze slos ma. Ja som vedela, ze nedokazem zabitsvoje dieta tak som na amnio ani nesla. Ale myslim si ze dnes uz je amniocenteza dost bezpecna a ak chces mat istotu a klud, nemusis sa toho tak bat. Musis si zvazit ty co chces. Lekar ti neporadi, to necakaj.

avatar
gajdosovci
8. dec 2016

@lussylu ďakujem za názor, ale mne dvaja veľkí odborníci povedali, že dieťa je v poriadku, že sú to pravdepodobne falošné výsledky. Downow syndrom pre dnešok vylúčil (18tt), ziadne prvky Opiczovho syndromu tam zatiaľ nie sú a ja si nemyslím, že by sa obaja naraz pomýlili... o dva týždne idem ešte raz k tomu istemu a plus aj Grochalovi.. Skutočne neviem, či môže byť Opiczov syndróm bez vonkajších znakov alebo moze byť poškodený napr len ten cholesterol. Netvrdím, že keď povedia že treba amnio, ze nepôjdem, ale stále mi vŕta v hlave, že vd na akné by už niečo zle videlo...

avatar
gajdosovci
8. dec 2016

@lilac máš pravdu... ja som strašne nerozhodna.. uvidím, ako ešte dopadne screening v utorok a čo povie Grochal... ale som stále viac presvedčena, že dieťatko si v každom prípade nechám...

avatar
anawi
8. dec 2016

@gajdosovci vonkajsie znaky nemusia byt len pri miernom stupni. Co mi hovorili na genetike, je vela slos ludi co ma mierny stupen len o tom nevedia. Su to v podstate normalny ludia, jedine co maju vsetci spolocne su spojene prsteky na nohach a nizsiu hladinu cholesterolu to je typicky znak slos. Paradox je ze prave to nam na sone nevideli. Ak chces mat istotu na amnio chod, ak by si si dietatko nechala aj napriek tomu zeby malo slos amnio je potom zbytocna. Na nete sa docitas o tejto diagnoze strasidelne veci, ale skutocnost je uplne ina, viem o com hovorim. Nic nie je take zle ako sa na prvy pohlad zda. 😉

avatar
anawi
9. dec 2016

@lussylu je vidiet ze sa o taketo dietatko nestaras, inak by si nieco take nenapisala. Cele je to o tom aka si ty ako matka osobnost, ako to cele vnimas, ako sa k tomu postavis, ako sa s tym vyrovnas. Tak to potom podavas aj celej rodine. Nemam pocit zeby som nicila rodinu, alebo bola otrok. Ja to tak neberiem a ani moja rodina to tak nevnima, neberieme ho ako pritaz. Je pravda, ze vyzaduje vasciu starostlivost, ale vsetko sa da spravit tak aby si mala cas aj na ostatne deti a to mam dvojrocnu dcerku a prvacku doma. A oni ho neskutocne lubia

avatar
gajdosovci
9. dec 2016

@anawi Praveze nam na genetike v Nr povedala, ake su to mentalne retardovane deti, hrozna krava to bola ta doktorka, ziadna empatia- nic.. povedala nam o vonkajsich znakoch a to ze mam morf.sono vyborne, to nekomentovala.. tlacila nas do amnio, vyzeralo to, ze ma za to provizie. Tak som sla do Martina, kde mi opakovali screening a vysledky budu v utorok.. sono je opat bez anomalii.. o 2 tt kontrola uz aj u Grochala... Preto si myslim. ze keby tam aj Slo bolo, neviem nakolko vedia zistit vady na sone.. ci sa mozu objavit dodatocne, lebo mne aj lekar vcera ukazoval,, ze aj srdiecko aj ostatne organy su v norme, hlavicka, pipik, prsteky, proste vsetko je zatial tak ako ma byt.... vcera vecer som potom citala o Slo presne katastrofy ako pises ty a zostala som zmatena, ci kazde dieta so Slo ma rovnaky zivot ako opisuju tam...