V 9. týždni + 1 deň nebije srdiečko. Je tam ešte šanca?
Ahojte,..ani neviem ako zacat. Včera som bola na prvom vysetreni v tehotenstve kde mi robili prvy krat sono. Zial ukazalo sa ze plod je o cca 2 tyzdne mensi ako by mal byt a nevideli ani akciu srdiečka.
Vôbec..ale vôbec som takuto situaciu necakala, aj ked ano viem stava sa to...ale ja som si to nechcela pripustit..a stale tomu nemôzem uverit...akokeby cely vcerajsi den je zly sen z ktoreho som sa dnes zobudila.
Malo to byt nase prve, vysnívané dieťatko. Podarilo sa nam hned na prvy krat, preto mi je velmi divné preco sa toto stalo. Nemam vôbec ziadne bolesti, ziadne krvacanie, spinenie..nic...
Od zaciatku tehotentstva som nebola chora, neuzila ani jeden liek, davala som si naozaj na vstetko pozor..a predsa sa nieco pokazilo 😢😢
Dr. mi odporucila ist na kyret v stredu, to je po 5.dnoch od tohto zistenia , nieje to skoro?
Co myslite, je tam este nejaka sanca?
citala som tu rôzne pribehy zien kde akcia srdiecka neskôr predsa nabehla..aj ked je to asi velmi malo pravdepodobne ale nadej umiera posledna😢
ja neviem co mam robit :( dala by som vsetko za to aby sa to srdiecko predsa ukazalo.
Stručné zhrnutie
- Pri podozrení na zamlknutý potrat v okolí 9. týždňa sú tri bežné postupy: vyčkávanie na spontánne vyčistenie (expectant management), medikamentózna liečba tabletkami alebo chirurgická kyretáž.
- Odporúčania lekárov sa líšia; v diskusii niektorí odporúčali počkať 5–14 dní na kontrolné ultrazvukové vyšetrenie a sériu kvantitatívnych HCG, iní indikovali okamžitú kyretáž pri potvrdenej absencii akcie srdca kvôli riziku sepse.
- Súkromné druhé stanovisko a vyšetrenie (súkromné sono, laboratórne HCG v Alphamedical za ~10 EUR, alebo vyšetrenie v zahraničí v Rakúsku za 100–150 EUR) boli v diskusii uvedené ako dostupné riešenia pre rýchle potvrdenie diagnózy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké mám možnosti liečby pri zamlknutom potrate v 9. týždni?
A: Možnosti sú expectant management (čakanie na spontánne vyčistenie), medikamentózna liečba tabletkami (v diskusii spomínané ako možnosť do 63 dní od 1. dňa poslednej menštruácie) alebo chirurgická kyretáž; kyretáž bola v skúsenostiach popísaná ako jednodňový zákrok (ráno príjem, poobede prepustenie).
Q: Kedy je rozumné počkať na opakované ultrazvukové vyšetrenie namiesto okamžitého zákroku?
A: V diskusii odporúčali čakať 5–14 dní, ak je plod "o 1–2 týždne menší" a existuje podozrenie na posunutú ovuláciu; zároveň odporúčali sledovať kvantitatívne HCG každé 48 hodín (možno súkromne v laboratóriách ako Alphamedical, cena okolo 10 EUR, výsledok do 1–2 dní).
Q: Ako prebieha kyretáž a čo očakávať po nej?
A: Podľa reálnych skúseností sa pred zákrokom robí kontrolné sono, predoperačné vyšetrenia a samotná kyretáž sa vykonáva v celkovej anestézii ako jednodňový výkon; po zákroku býva kontrolné sono a pacienta často prepustia v ten istý deň bez komplikácií.
Q: Aké sú riziká čakania na spontánne vyčistenie vs. okamžitej kyretáže?
A: Diskusia uvádzala, že nosenie mŕtveho embrya dlhšie môže viesť k riziku sepse alebo zápalu maternice (v niektorých prípadoch s potrebou infúzií a transfúzií), zatiaľ čo kyretáž nesie riziko poškodenia maternice alebo krčka a možného vplyvu na budúce tehotenstvá (tieto riziká boli v diskusii rozporuplne popísané používateľmi).
Q: Kedy je medikamentózna liečba možná a aké má obmedzenia?
A: V diskusii bolo spomenuté, že použitie potratových tabliet je štandardne možné do 63 dní od 1. dňa poslednej MS; niektoré ženy tiež spomenuli injekčnú alternatívu (v diskusii uvádzané "3 injekcie, každá týždeň").
Q: Kedy možno začať pokusy o ďalšie otehotnenie po kyretáži?
A: Názory sa líšia: niektorí lekári v diskusii odporúčali počkať 3 mesiace alebo 3 cykly, iní povedali, že možno skúsiť už po prvej menštruácii; viaceré osobné skúsenosti udávajú úspech aj v prvom cykle po zákroku.
Q: Kde získať rýchle druhé stanovisko alebo súkromné vyšetrenie v Bratislave?
A: V diskusii boli uvedené tipy: súkromné sono za poplatok v "Koch" (spomínané ako možnosť), HCG vyšetrenie v Alphamedical (poliklinika pri Trnavskom mýte, cena okolo 10 EUR, výsledok do 1–2 dní) a možnosť cestovať do Viedne na kvalitnejšie sono (odhad nákladov 100–150 EUR); spomenutý bol aj kontakt MUDr. Oros (oros.sk).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri potvrdenom absencii akcie srdca sú v praxi tri hlavné cesty: čakať, medikamentózne riešenie alebo kyretáž.
- Pred zákrokom sa odporúča získať druhý názor a opakované ultrazvukové vyšetrenie alebo sledovanie kvantitatívneho HCG.
- Väčšina žien v diskusii uviedla, že po kyretáži sa bežne podarí otehotnieť znovu, niekoľko osôb uviedlo úspech už v prvom cykle.
Sporné názory
- Niektoré príspevky presadzovali čakanie (5–14 dní, niekedy aj 3 týždne) s argumentom, že srdiečko môže "nabehnúť" neskôr, zatiaľ čo iné príspevky podporovali skorú kyretáž kvôli riziku sepse.
- Niektoré ženy tvrdili, že kyretáž môže poškodiť krček alebo maternicu a zhoršiť budúcu plodnosť, iné tvrdili, že správne vykonaná kyretáž pod USG nemala u nich žiadne následky a uľahčila psychické zotavenie.
Otvorené otázky
- Ako dlho bezpečne čakať (presné dni) pri potvrdenej absencii akcie srdca bez zvyšujúceho sa rizika sepse?
- Ako presne ovplyvňuje kyretáž dlhodobú plodnosť pri rôznych technikách (s USG vs. bez USG)?
- Aké sú kritériá pre bezpečné použitie medikamentóznej liečby vs. indikáciu chirurgickej intervencie v 9.–10. týždni?
Spomenuté značky a firmy
Koch, Alphamedical, Medirex, MUDr. Oros, Ambulantný pôrod (Facebook), Pôrod doma na Slovensku (Facebook), Železničná poliklinika
Spomenuté produkty a metódy
kyret, kyretáž, samovoľné vyčistenie (expectant management), medikamentózna liečba/tabletková liečba (potratové tabletky), injekcie (v diskusii "3 injekcie, každá týždeň"), HCG kvantitatívny test, ultrazvuk (sono, výkonné sono, sono pod USG kontrolou), laparoskopické riešenie pri mimomaternicovom tehotenstve, missed abortion (zamlknutý potrat), biochemické tehotenstvo, abrazia sliznice, riziko sepsy/endometritídy
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Trnavské mýto, Železničná poliklinika, MUDr. Oros
ahojte 🙂, po dvoch mesiacoch uz je to so mnou lepsie..aj ked stale obcas smutim ale uz s priatelom planujeme snazenie o dalsie babo asi o mesiac by sme vyskusali 1x co bude presne 3 mesiace po zakroku. Ale ten srach ze sa to znova nepodari je velky..ako sa ho zbavit? :( Myslite ze uplne postacuje pockat tie 3 mesiace ked niekto stale odporuca aj 6?
Podľa mňa áno stačí 3m...ja som 12.10. 21 potratila a od NR sa snažíme a nejak nevychádza ale tak už mám 3 deti takže nejak netlacim...strach bude vždy,treba dúfať a verit- držím palce 🍀😉✊️
Jasné 3 mesiace stačí, mne dokonca dr povedala že hneď po 1 ms môžeme sa snažiť..
Ale mne bolo potom dodatkovými odbermi zistená ureaplazma (čo bol aj možný dôvod potratu) a tak sa liečime teraz takže snaženie išlo do uzadia 🙂
Ten smútok je normalny.. ja som mala MA vo februari a teraz sme sa sťahovali a našla som v skrini malé bodyčká čo som v návale radosti kúpila a tak som si poplakala ..
Strach je tiež prirodzený.. treba ale myslieť pozitívne a nie hneď na to najhoršie 🙂 držte sa a nech sa zadarí 😊
@nika_val v podstate by sme sa mohli uz aj tento cyklus (mam po druhej MS) ale este sa bojim,..inak to nechapem co gynekolog to iny nazor jeden odporuca pockat do prvej MS dalsi aspon 2 mesiace , dalsi 3-6 mesiacov🙈🙈 a teraz vyber si... A chapem ta uplne, ja pri upratovani tiez narazim na vecicky ktore boli pre toto babatko aj ked ich mam schovate ale obcas na ne narazim a ten smutok☹ ale ano musime mysliet pozitivne a pozerat sa dopredu a verit ze ten anjelik ktory odisiel nas bude pri dalsom tehotenstvo strazit 😇 Aj tebe prajem nech sa cim skôr ako to bude mozne dockate vytuzeneho bábätka👶🙏❤
@selena_luna
Podla mna kazdy ako sa citi. Ja som precitala mnozstvo nazorov doktorov, neni to jednotne. Jedni sa priklanaju hned ini nie. Ja som priklad toho, ze sa to podarilo hned, bez ziadnych problemov. Moj dr mi nato nepovedal nic, ze som ostala tehu, povedal ze odporuca 3m ale je to na mne.