Zinnat 500 mg v 7. týždni tehotenstva
Ahojte, som v 7 tt, presnejšie 6tt + 6 dní. Dnes som bola u dr. lebo mám hlienovité sople od soboty a nič mi na ne nezaberalo + som včera začala kašľať. Povedala, že zrejme je tam infekcia, keď sú zelené sople.. Dala mi antibiotiká Zinnat 500 mg., povedala, že sa môžu užívať v tehotenstve. Ale v príbalovom letáku je napísané, že má dr. zvážiť prínos pre pacientku oproti riziku pre dieťa. A ja som teraz na vážkach, či ich brať alebo nie :( Máte s tým niektorá skúsenosti? Ďakujem za každú odpoveď
Stručné zhrnutie
- Zinnat 500 mg sa v diskusii uvádza ako antibiotikum, ktoré lekári považujú za použiteľné v tehotenstve, ak je indikácia opodstatnená a prínos pre matku preváži riziko pre plod.
- Pred nasadením celkových antibiotík diskusia odporúča zvážiť lokálnu liečbu nosa (Sterimar), prírodné prostriedky (zázvorový čaj, med+s citrónom, kyslá kapusta) a konzultáciu s gynekológom.
- Diskutujúce osoby odporúčali najprv vykonať výter (ster) z nosa alebo hrdla a/alebo meranie CRP pri podozrení na bakteriálnu infekciu, lebo neliečená bakteriálna infekcia môže viesť k komplikáciám ako zápal pľúc.
Q: Je Zinnat 500 mg bezpečný v prvom trimestri tehotenstva?
A: V diskusii farmaceutka uviedla, že Zinnat môže byť použitý v tehotenstve, ak ho predpíše lekár a prínos preváži riziko; lekárske hlasy v diskusii tiež potvrdili, že pri oprávnenej indikácii gynekológ zvyčajne schvaľuje jeho užitie.
Q: Kedy nasadiť antibiotiká pri nádche alebo zápale dýchacích ciest v tehotenstve?
A: Diskusia odporúča nasadiť celkové antibiotiká pri pozitívnom náleze pri vypočutí pľúc, pri horúčkach alebo pozitívnom CRP, alebo ak sa stav nezlepší po približne 2 dňoch konzervatívnej liečby; rozhoduje o tom ošetrujúci lekár/gynekológ.
Q: Aké lokálne alebo iné alternatívy skúsiť pred celkovými antibiotikami?
A: V diskusii sa spomínali Sterimar (vrátane Sterimar s medou) na nos, lokálne nosné kvapky, Pamykon gtt a Bioparox spray ako lokálne možnosti, a domáce prostriedky ako zázvorový čaj, med+s citrónom, cesnak a kyslá kapusta.
Q: Aké vyšetrenia by mali predchádzať predpisu antibiotík v tehotenstve?
A: Diskutujúci odporúčali výter (ster) z nosa alebo hrdla a meranie CRP; niektorí poukazovali, že lekár by mal zvážiť výsledok steru pred nasadením systémového ATB.
Q: Môže užitie antibiotík v prvom trimestri spôsobiť vrodenú vadu, napríklad srdcovú vadu?
A: V diskusii bolo spomenuté anekdotické prepojenie medzi užitím ATB v I. trimestri a srdcovými vadami u novorodencov, ale toto bolo prezentované ako neopodstatnený alebo neoverený prípad a nie ako potvrdený dôkaz.
Q: Čo robiť, ak pacientka chce najprv vyčerpať prírodné možnosti a odložiť ATB počas tehotenstva?
A: Diskusia odporúča najprv skúsiť konzervatívne opatrenia (oddych, zázvorový čaj, vitamín C, Sterimar), kontaktovať gynekológa a požiadať o výter/CRP; ak sa stav nezlepší alebo sa zhorší (horúčka, dýchacie ťažkosti), treba nasadiť ATB podľa odporučenia lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zinnat 500 mg je v diskusii považovaný za liek, ktorý môže byť v tehotenstve použitý, ak to lekár považuje za nutné.
- Pred nasadením celkových antibiotík sa odporúča najprv zvážiť lokálnu liečbu nosa, prírodné prostriedky a vyšetrenia ako výter a CRP.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci podporujú skoré nasadenie ATB pri hnisavých soplech, iní uprednostňujú oddialenie ATB a vyčerpanie prírodných a lokálnych možností; obe prístupy boli prezentované ako možné cesty.
- Anekdotické tvrdenie o súvislosti medzi užitím ATB v I. trimestri a srdcovými vadami u dieťaťa bolo v diskusii uvedené, pričom nie je prezentované ako overený fakt.
Otvorené otázky
- Existuje jednoznačný dôkaz, že Zinnat 500 mg v I. trimestri zvyšuje riziko vrodených chýb u ľudí?
- Kedy presne by mal lekár uprednostniť lokálnu liečbu pred systémovými antibiotikami pri zelených sopľoch bez horúčky?
Spomenuté značky a firmy
Zinnat,Sterimar,Pamykon,Bioparox,Paralen,Stopangin,Vincentka,kardiocentrum v BA
Spomenuté produkty a metódy
Zinnat 500 mg,Paralen,Stopangin,Sterimar s medou,Pamykon gtt,Bioparox spray,Vincentka,probiotiká,výter (ster),CRP,UTZ,lokálna liečba do nosa,zázvorový čaj,med+s citrónom,cesnak,kyslá kapusta,vitamín C,penicilín,antibiotiká,liečba zápalu priedušiek,zápal prínosových dutín,zápal močových ciest,zápal obličkovej panvičky,srdcová vada,mykóza
Miesta a osoby
Bratislava,kardiocentrum v BA
@rica1
@alicka850
@gabikkas takže dievky... Rano som volala gynekologovi povedal že by to bolo ok s tými atb. Ale potom som volala dr mojej ze mi miznu zelené sople tak povedala ze mam pockat, ze určite bude lepšie bez nich.. Teraz 2 dni mam skusit bez liekov, pokracovatprírodou cestou a uvidím.. Ze ak nebude zlepšenie tak si ich mam dat.. Dufam že mi to prejdd
@lina129 ale pani nemala robený vyter ani CRP, ak som pozorne čítala. Ako lekár isto vieš, že existuje aj lokálna liečba do nosa na hnisavé sople, napr Pamykon gtt, alebo Bioparox spray. Ako som pisala vyššie, ak je liečba odovodnená, ja nemám nič proti. Ale nie po 2 dnoch klin. ťažkostí.
bral niekto zinnat na zapal bartoliniho zlazy? V tehotenstve samozrejme (15 tyzden).
@alicka850 Ty ako lekar vies poradit prosim?
ja nie som gynekolog, neviem ti presne povedať, či je to indikácia. Podava sa aj na infekcie kože a makkých tkanív, takže podla mna ano, asi by som volila tento liek. V tehotenstve sa žiadne štúdie nerobia na lieky, čiže informacie su vacsinou iba zo štúdií na zvieratách, preto žiadny liek nie je 100% bezpečný v gravidite a mal by sa užívať iba vtedy,, ak prínos je vyšší ako riziko. Ja osobne som dávala Zinnat v tehotenstve pacientkam so zápalom obličkovej panvičky, nebol žiaden problém. Ak ti to dal gynekolog, možeš v pohode užívať, ak nie, asi by som mu aspon zavolala či je to indikované.
@alicka850 ja ti to tiez hovorim ako lekar... na 1000% je horsi daky streptokok ako atb... to mi ver... zo streptokoka mozu byt obrovske komplikacie, ktore mozu viest k potratu.... takze asi tak... ak si lekarka, nemozes tvrdit, ze to nie je pravda... ak respondentke nic nepomaha a ma nalez z vyteru, tak atb su nutnost, to nie je sranda....