Kedy začína byť vidno plod?
ahojte,pm som mala 31.8.09 bola som na sone a dr mi povedal ze este tam nevidi plod,test mi visiel pozitivny,mate s tym niekto skusenost?prosim poradte ☹
Stručné zhrnutie
- Gestacný vak je zvyčajne na ultrazvuku viditeľný už v 4.–5. týždni tehotenstva a srdcová akcia sa obvykle potvrdzuje okolo 6. týždňa, niekedy až do 8. týždňa podľa diskusie.
- Ak ultrazvuk ukáže iba vačok alebo len veľmi malé embryonálne ložisko, odporúča sa opakovať sonografiu o 7–10 dní, vyšetriť hladiny hCG a zvážiť vaginálne alebo 3D ultrazvuk pre citlivejšiu diagnostiku.
- Pri krvácaní alebo bolestiach je v diskusii dôraz na okamžité vyhľadaní pohotovosti alebo nemocnice, pretože ide o indikáciu aj pre vylúčenie mimomaternicového tehotenstva, ktoré môže vyústiť v operačný zákrok (odstránenie vajíčkovodu).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by mal byť viditeľný gestacný vak a srdce plodu na ultrazvuku?
A: Diskusia uvádza, že gestacný vak sa obyčajne objaví v 4.–5. tt a srdcová akcia sa dá očakávať od ~6. tt, niekedy až do 8. tt, pričom presný čas závisí od dátumu ovulácie a typu UZ.
Q: Čo robiť, ak ultrazvuk ukáže iba prázdny gestacný vak alebo veľmi malý vačok?
A: Odporúčané kroky v diskusii sú opakovať UZ o 7–10 dní, zmerať sériovo hladinu hCG a požiadať o vaginálny alebo 3D ultrazvuk; ak sa potvrdí chýbajúca srdečná činnosť a zastavenie vývinu, môže byť indikovaná kyretáž.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť pri krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia radí okamžite ísť na pohotovosť pri pretrvávajúcom alebo silnom krvácaní a/alebo silných bolestiach, pretože nemocnica vykoná krvné testy (hCG), UZ a gynekologické vyšetrenie a pri mimomaternicovom tehotenstve môže byť potrebná urgentná operácia.
Q: Môže sa hladina hCG zvyšovať aj pri mŕtvom plode alebo anembryonickej mole?
A: Áno, viaceré účastníčky uviedli, že hCG sa nemusí zhodovať so životaschopnosťou plodu, preto sa v diskusii odporúča spoliehať primárne na sonografiu a potvrdenie akcie srdca.
Q: Ktoré vyšetrenie je citlivejšie v ranom štádiu — transabdominálny alebo vaginálny ultrazvuk?
A: Diskusia uvádza, že vaginálny ultrazvuk a 3D UZ sú citlivejšie v ranom tehotenstve a často odhalia embryonálne štruktúry, ktoré transabdominálny UZ neukáže.
Q: Kedy sa oplatí robiť tehotenský test po oplodnení?
A: V diskusii odporúčali testovať ideálne v deň očakávanej menštruácie alebo ~14 dní po oplodnení; odporúčali testy s citlivosťou okolo 20–25 mIU/ml (zmienka o Mamatest a citlivosti 20–25).
Q: Aké lieky sa v diskusii spomínajú pri „udržaní“ tehotenstva alebo pri špinení?
A: V diskusii boli spomenuté Duphaston a Utrogestan ako gestagénna podpora, Ascorutin pri špinení a kyselina listová ako doplnok.
Q: Čo znamenajú výrazy „biochemické tehotenstvo“, „zamlknutý potrat“ a „anembryonická mola“?
A: Podľa diskusie biochemické tehotenstvo označuje pozitívny test bez viditeľného embrya; zamlknutý potrat (missed abort) je zastavený vývin plodu bez vonkajšieho krvácania; anembryonická mola znamená prítomnosť vačku bez embrya a môže viesť ku kyretáži.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak transabdominálny UZ nič neukáže, odporúča sa urobiť vaginálny UZ alebo 3D UZ a opakovať vyšetrenie o 7–10 dní.
- Pri krvácaní alebo silných bolestiach v ranom tehotenstve treba okamžite vyhľadať pohotovosť alebo nemocnicu, kde vykonajú UZ a meranie hCG.
- Hladina hCG sama osebe nemusí potvrdiť životaschopnosť plodu; uprednostňuje sa vizualizácia embrya a potvrdenie akcie srdca.
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii tvrdia, že rastúce hCG vždy naznačuje živé tehotenstvo, zatiaľ čo iné uviedli prípady, že hCG rástlo aj pri mŕtvom plode alebo anembryonickej mole.
- Niektoré účastníčky odporúčajú čakať a opakovať sonografiu, iné považujú za správne rýchlejšie riešenie (kyretáž) pri podozrení na zamlknutý potrat.
Otvorené otázky
- Presne ako dlho čakať medzi počiatočným negatívnym UZ a kontrolným UZ, aby bol výsledok spoľahlivý?
- Ktorá kombinácia sériového merania hCG a typov ultrazvuku (vaginálny vs. 3D) poskytuje najrýchlejšiu a najpresnejšiu diagnostiku raných komplikácií?
Spomenuté značky a firmy
Ružinov, KOCH, tehotenstvo.academy.sk, najmama.sk, Mamatest, Summamed, Duphaston, Utrogestan, Ascorutin, Nospa
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Utrogestan, Ascorutin, kyselina listová, Mamatest, Summamed, Nospa, transabdominálny ultrazvuk, vaginálny (transvaginálny) ultrazvuk, 3D ultrazvuk, meranie hCG, folikulometria, bazálna teplota (BT), tehotenský testy (citlivosť 20–25 mIU/ml), kyretáž, chemická kyretáž, hospitalizácia, operačné odstránenie vajíčkovodu, punkcia placenty, pitva, diagnózy: mimomaternicové tehotenstvo, biochemické tehotenstvo, anembryonická mola, zamlknutý potrat (missed abort)
Miesta a osoby
Michalovce, Vranov, Ružinov, KOCH, primárka Fantazirová
mirka hlavne sa nestresuj si mlada zdrava zena ciarky na teste su ako z obrazku treba mysliet pozitivne 😉 a odpustit si hlavne pocas prveho trimestra nezdrave veci ktore by mohli poskodit plod a liekom sa oblukom vyhnut 😀
Nuž ja leiky nejem ani ked je velmi zle mám otupený prach citlivosti tak to zvládam. a doktor mi aj kyselinu listovú tak len to si dávkujem 🙂
ahojte brisilda ja chodim v MI k primarke Fantazirovej ona je najlepsia juuj uz som zvedava a poriadne napeta sono mam dnes o 13.00 tak uz idem do mesta ked sa vratim dam vam vediet co a ako drzte mi palce. len dufam ze dojdem bo idem autom ale zle mi je uz od rana fuuj ☹
ahojte kocky konecne to mam za sebou ale tie nervy co to stalo ked doktorka pozerala sono cez brucho zas nic nemohla najst ale pozrela este cez vaginalnu sondu a tam ho konecne uvidela sice malilinke ale vsetko v poriadku ma 5,4 mm ale vraj je vsetko ok aj srdiecko uz ma taky mi spadol kamen zo srdca 🙂
a ze vraj som tak v 3-4 tyzdni tak preto nebolo dobre vidno lebo je este velmi drobucke 🙂 tak aj vam ostatnym zelam aby sa mimisky ukazali ako moj 🙂
Blahoželám, som hneď sem letela, ako som prišla z vonku s malým, že čo sa deje s tebou 😀
mirka tak potom vies ake je super mat doma uz tak velkeho pomocnika 😀
jani ja som v 17tt a este mi sono cez brucho ani nerobili 😀 iba to vaginalne 😉 kde je vsetko vidiet hned od zaciatku 😀 inak jani blahozelam 🙂 a konecne sa uz nestresuj 😀 nestoji to zato treba si uzivat tehulkovanie ja som na zaciatku tiez stresovala no uz to beriem z nahladu 😉
vdaka brisilda uz som ovela pokojnejsia ze chrobacik sa ma dobre len mne je furt blbo ale co uz musim vydrzat... 🙂
jani ved si estelen v 5tt a ked bolo aj srdiecko tak by si mala byt v 6tt nieco medzi v 3-4 tt by srdiecko este nebolo iba tak dutinka 😉 kukni napr. http://tehotenstvo.academy.sk/index.php
alebo http://www.najmama.sk/tehotenstvo/tehotenstvo-p... tu so docitas vela zaujimavych veci 😉
no a na nevolnosti sa priprav ja som mala celodenne nevolnosti, bolesti zaludka,tyzdnove zapchy a palenie zahy 😝 teraz sa mi to upravilo a grcam len rano aj to nie pravidelne kazdy den 😉 😀
ee brisilda podla sona som v 3-4 tyzdni a pytala som sa doktorky ci uz ma aj srdiecko tak vraj ano 🙂
jani tak v 3-4 tt srdiecko este neni ! a mozes sa na to opytat ktorejkolvek tehulky ved si precitaj clanky a uvidis sama 😀 a dokonca v 3tt by ani vaginalne sono nic neukazalo 😉
ale teoreticky ked si k 3-4 tt priratas 14 dni tak potom to tak moze byt 😀 ide o to, ze embrio je asi stare 3-4tt no pokial viem tak tyzdne sa pocitaju od prveho dna poslednej menstruacie 😉
brisilda aj mne to bolo podozrive ale ked to povedala doktorka tak som to brala aj to viem ako sa pocita tehotenstvo len ja som mala poslednu normalnu mrchu este v auguste a 25 septembra som 2 dni iba spinila ked to pocitam takto tak mi vyjde taky 8-9 tyzden moznop podla rozmerov by to aj sedelo nie?
jani tak je pravda ze lakarka to vie najlepsie 😀 ja viem len to co sa docitam z netu a casakov 😉 no poviem ti, ze mne v 3tt nebolo nic na vag. sone vidiet 😒 a to som bola v strese lebo sme mali pred dovolenkou 😉 😀 nakoniec tesne pred odchodom na dofcu sa nam ukazalo aj srdiecko a krasne mi tyzdne vychadzali tak ako maju dokonca podla sona mam 3 dni naskok 😀
no nic budem musiet pockat do najblizsej poradne o 3 tyzdne a potom mi to vsetko vypocita 😉 hlavne je ze babo je tam a je v poriadku ostatne sa ukaze neskor 🙂
jani tiez si myslim, ze zaklad je ze mrnus je tam a ma uz aj srdiecko 😉 prvy trimester je najkritickejsi no ty to zvladnes uz mas 2 krasne deti 🙂 tak si naplno uzivajte tehulkovanie 🙂
vdaka brisilda prave sa mi jeno zobudilo tak utekam dobruuuuuuuuuuu 🙂 zajtra pridem 🙂
Jani tak sa strašne s tebou teším. Mylsela som na teba dokonca sa mi aj s tebou snívalo 😲 A trošku si mi dala aj nádej že aj ja tam snád niečo uvidím ☹
miri ja ti velmi drzim palce aby tam nieco bolo ked nebude vidno tak ako mne zo zaciatku skus ich poprosit aby ti urobili vaginalny ultrazvuk to ovela viac zvecsuje a lepsie vidno 🙂
ahoj janka citam ze si z michaloviec ja pochadzam od Vranova a mame spolocny termin
co ti bolo vidno na usg? mne malu bodecku ze o dva týzdne mam prist ze uz bude pocut srdiecko 🙂
Jani mne stále robí vainálne. pri prvom mi až po 5 mesiacoch robil klasické. No ale vééééééééééééľmi sa s tebou a s tvojou zatiaľ bodočkou teším 😀


mirka no vidis to 😀 a ty si cakala 3 tyzdne a stacilo tak malo aby si bola pokojna 😀 drzim taktiez place aby vsetko dobre dopadlo a mala uspesne zvladnute hlavne prve tri mesiace 😉