Pozitívny test v 6. týždni a na sone nie je nič vidno
Mali ste uz taku skusenost ze v 6 tt nebolo na sone nic vidiet a neskor uz bolo tehu postupovalo dalej v poriadku? Testy mam uz dva tyzdne pozitivne. Bola som dnes na gynde, nic nevidela. Vobec. Ani gestacny vacok. Absolutne nevidela tehotenstvo. Spytala sa ma ci som si po tom este robila test. Ja ze nie ale ze sa citim byt tehotna aj teplotu mam stale hore. Vzali mi krv, o 15 tej idem k nej uz budu vysledky. Ma podozrenie na mimomaternicove tehotenstvo. Mam trombozu a za sebou dva potraty, tak velmi sa bojim.
Dakujem za skusenosti.
Stručné zhrnutie
- V skorom tehotenstve (približne 4.–6. týždeň) môže byť na ultrazvuku viditeľný iba malý gestacný vak alebo nemusí byť na sonografii nič vidno, a opakované US vyšetrenie môže neskôr potvrdiť normálny vývoj.
- Pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo sa odporúča opakované meranie hladín hCG a kontrolné ultrazvuky, pretože abnormálny rast hCG, voľná tekutina v brušnej dutine alebo útvar vo vajcovode naznačujú mimomaternicové umiestnenie.
- V diskusii sa uvádzali orientačné prahy hCG: pri približne 1 000 mIU/ml by už mali byť viditeľné prvé nálezy na US, pri >1 500 mIU/ml by mal byť nález jednoznačný; v jednom konkrétnom prípade bol hCG 1 700 mIU/ml a viditeľný gestacný vak 5 mm.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by mal byť na ultrazvuku viditeľný gestacný vak?
A: V diskusii uviedli, že gestacný vak by mal byť zvyčajne viditeľný od približne 5. týždňa tehotenstva, niektorí odporúčajú kontrolu aj okolo 6. týždňa a iní až v 8.–10. týždni, ak nie sú príznaky.
Q: Aké hladiny hCG indikujú, že ultrazvuk by mal zobraziť tehotenstvo?
A: V diskusii sa uvádzalo, že pri hladine hCG okolo 1 000 mIU/ml by už malo byť niečo viditeľné na US, pri hladinách nad 1 500 mIU/ml by mal byť nález zvyčajne jednoznačný; jeden konkrétny prípad mal hCG 1 700 mIU/ml pri gestacnom vaku 5 mm.
Q: Čo robiť, ak gynekológ na prvom ultrazvuku nič nevidí, ale domáci test je pozitívny?
A: Požiadať o krvné vyšetrenie hCG a zopakovať ultrazvuk za 48–72 hodín; v diskusii ženy uviedli prípady, keď pri hCG ~1 100 mIU/ml nebolo nič vidieť a po niekoľkých dňoch sa gestacný vak objavil.
Q: Ako sa diagnostikuje mimomaternicové tehotenstvo podľa diskusie?
A: Podozrenie vzniká pri abnormálnom raste hCG, prítomnosti voľnej tekutiny v brušnej dutine alebo náleze útvaru vo vajcovode na US; v jednom diskutovanom prípade došlo k prasknutiu vajcovodu s nutnou operáciou a stratou jednej vejcovodnej časti.
Q: Kedy ísť na prvú gynekologickú kontrolu v tehotenstve?
A: Väčšina príspevkov odporúča prvú kontrolu okolo 6. týždňa kvôli potvrdeniu lokalizácie a akcie srdca, pričom niektoré príspevky radia počkať do 8.–10. týždňa, ak žena nemá žiadne varovné príznaky.
Q: Môže byť domáci tehotenský test niekoľko dní pozitívny bez zobrazenia embrya na US?
A: Áno, v diskusii boli prípady s niekoľkými dňami až dvoma týždňami pozitívnych testov pred vizualizáciou gestacneho vaku; sledovanie ovulácie (napr. ovulácia uvádzaná 18.2 v jednom prípade) a meranie bazálnej teploty môže pomôcť odhadnúť skutočný vek tehotenstva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakované meranie hCG a kontrolné ultrazvuky sú pri nejasnom počiatočnom náleze kľúčové.
- Absencia zjavného embrya na very skorom US nemusí automaticky znamenať problém, pretože datovanie podľa poslednej menštruácie môže kolísať.
- Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k prasknutiu vajcovodu a závažnému vnútornému krvácaniu, preto je pri podozrení nutné rýchle vyšetrenie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú ísť na prvú kontrolu už okolo 6. týždňa, aby sa včas zistilo mimomaternicové tehotenstvo, zatiaľ čo iné tvrdia, že návštevu je lepšie odložiť na 8.–10. týždeň, ak nie sú symptómy.
- Niektorí diskutujúci hodnotia absenciu nálezu vo 4. týždni ako vážny problém, zatiaľ čo iní uvádzajú, že pri nepravidelnom cykle alebo posunutej ovulácii môže byť vyšetrenie predčasné.
Otvorené otázky
- Aká presná rýchlosť rastu hCG (čas zdvojenia) by mala byť považovaná za normálnu v skorom tehotenstve?
- Do akej miery sa môže líšiť dátum ovulácie od výpočtu podľa poslednej menštruácie pri určovaní, kedy očakávať zobrazenie embrya na US?
- Koľko dní čakať medzi opakovanými US a meraniami hCG pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo, aby sa minimalizovalo riziko prerušenej diagnostiky?
Spomenuté značky a firmy
CAR
Spomenuté produkty a metódy
hCG, ultrazvuk (USG), gestacný vak, tehotenský test, meranie bazálnej teploty, Duphaston, vyčistenie (kyretáž), biochemické tehotenstvo, mimomaternicové tehotenstvo
Miesta a osoby
CAR
Toto bol aj moj pripad, aj ma poslal do nemocnice ze je to urcite mimomaternicove, nakoniec sa nastastie mylil🙂 bola som iba v 4 tt preto nebolo nic vidiet, aj ked podla poslednej menstruacie som mala byt 6tt. Podla coho ty vies ze si 6tt? Lebo potom ked som si o tom citala tak su taketo odchylky bezne, hlavne ak mas nepravidelny cyklus...v kazdom pripade drzim palce
Ak vieš presne kedy si mala ovulácie a sedí to na ten šiesty týždeň tak to určite nieje dobre. Ale ak nevieš kedy bola tak môžeš byť kľudne v nižšom štádiu tehu.v každom prípade min v 5 tt už musí byť vidieť aspoň gestacny vak.
Ja mám takú skúsenosť 3x. Hoci 1x sa mu "niečo" zdalo. Druhýkrát vraj len cysta a 3.krát sa ma spýtal, že či bol test určite pozitívny 😝
Pokaždé som bola za 2 týždne na kontrole a teraz mám 3 krásne zdravé dcérenky. Bodaj by to bol aj Tvoj prípad. Držím palce
Ovulaciu som mala urcite 18.2. Merala som si teplotu cize viem graf mi ju ukazal a aj som ju citila. Cize podla ovu som len 3 tt ale podla poslednem M v 6 tt
Dakujem. Som taka nervozna...chodim po byte hore dolu a myslim co ked....
Este mam hodinu co pojdem z domu och. Potom napisem okolo 16tej ze co. Dakujem za rady a podporu.
@mudreocko neboj, bude dobre... pozerala som si tvoj blog... ukazuje ti tam dátum pôrodu 4.11.... Ak si zadáš do tejto kalkulačky dátum pôrodu 4.11., tak tam ukazuje, že si 5tt+3 a predpokladaný termín otehotnenia (teda ovu) bol 11.2... ale podľa teba je o týždeň neskôr, takže si reálne len 4tt+3 ....
@lulistek tak ono zase pokiaľ by nemalo byť niečo ok (napr. mimomaternicové), tak je ideálne to zistiť čo najskôr, aby sa minimalizovali následky.... preto je prvá návšteva vhodná (a väčšina lekárov si ženy aj takto volá na prvú kontrolu) okolo 6tt, keď už sa dá potvrdiť aj akcia srdca, ale hlavne, že je plod tam, kde má byť a nie niekde vo vajcovode napr,....
@mudreocko nic sa neboj, ty si realne v 5.tt, aj mna tak vystrasili najskor mimomaternicovym, bola som u lekara 4tt+2 a nic nevidel, len nejaku volnu tekutinu , kde nema byt, tak ma poslal do nemocnice, ze asi mimomaternicove. Zobrali HCG a bolo skoro 1100. Na kontrole o 2 dni, teda 4tt+4 uz bol vidiet maly gestacny vak. Aj to mi gyne povedal, ze niektore sona by to este nezobrazili. Takze bud v pohode. Ak bude HCG vyššie, tak je to tam 🙂 a osobne si myslim, ze je to vsetko OK. Ale uplne chapem a viem, co prezivas, pred 3 tyzdnami som prezivala to iste ☹ zbytocny stres
Takze teraz som pred sonom bola sa vycikat a bolo vidiet vacok 5 mm 🙂 v maternici...boze aka som stadtna. Som sa rozrevala ako male dieta 🙂 hcg mam 1700.
@mudreocko to je super, ja som 5tt +5 na sone kvoli spineniu a tam mi lekarka povedala, ze vidi iba gestacny vak. na druhy den som isla na kontrolny ultrazvuk do CAR. a cuduj sa svete - lekar videl 2 blikajuce srdiecka.
ono to dost zavisi od vybavenia, ake ma ten lekar
@renimac to ma velmi mrzi :( ja som to ale myslela ze bez priznakov bez spinenia. Proste bez problemov ak je. ale samozrejme moze ist aj skor k gyn, len som chcela tym.povedat ze niekedy sw baby boja ze lekar tehotnost nevidi a nic to nemusi znamenat, teda ak nema zena problemy. A dali ti aj duphaston ked si spinila?Ja som mala pri oboch detoch
@mudreocko nech ti vsetko dobře dopadne!!!!