Antidepresíva v tehotenstve
Ahojte chcela by som sa poradiť s mamičkami, ktoré počas tehotenstva brali AD. Pred otehotnením som brala 1 rok lieky, ked som zistila že som tehotná lieky som začala vysádzať všetko bolo ok, ale teraz sa mi všetky stavy vrátili, stavy úzkosti,paniky,ktoré trvajú aj celé dni.Moja psychiatrička mi povedala že ak mam zlé stavy mam si dať bud xanax,neurol, lenže ja začínam mať pocit, že už ani tieto lieky mi dobre neučínkujú.Stále ma odbije tým, že nie je dobre pre dieťa aby som brala AD som v 6 mesiaci.Ze dieťa sa môže narodiť choré, môže mať absťáky a také veci. Ja viem, že by som sa mala radiť hlavne s lekárkou ale už som zúfala, bud ja nechápem ju alebo ona mňa. Nechce mať choré dieťatko, ale začínam nad sebou strácať kontrolu.
Stručné zhrnutie
- Viaceré ženy v diskusii uviedli, že počas tehotenstva užívali SSRI ako Sertralin, Escitil (escitalopram) alebo Citalec (citalopram) a po pôrode mali zdravé deti bez výrazných abstinenčných príznakov u novorodenca.
- V diskusii sa opakovane opisovali silné abstinenčné príznaky a návrat paniky/úzkosti po náhlom vysadení antidepresív, čo v praxi viedlo niektoré ženy k obnove liečby v druhom trimestri (napr. opätovné nasadenie od 22. tt).
- Mnohé príspevky odporúčali hľadať druhý názor (zmeniť psychiatričku/psychiatra), konzultovať s gynekológom a všeobecným lekárom a zvážiť alternatívy (psychoterapia, mindfulness, regresná terapia, bylinkové prípravky), pričom benzodiazepíny (neurol, xanax, diazepam, oxazepam) väčšina diskutujúcich považovala za problematickejšie.
Q: Môžem brať antidepresíva v tehotenstve?
A: V diskusii ženy konkrétne uviedli užívanie Sertralinu 50 mg denne večer počas celého tehotenstva a Escitilu 40 mg počas tehotenstva; obe uviedli, že ich deti sa narodili zdravé.
Q: Aké sú riziká pri náhlom vysadení antidepresív v tehotenstve?
A: Diskutujúce ženy popisovali abstinenčné príznaky („abstaky“), návrat úzkosti a panických záchvatov, niektoré uviedli, že po vysadení museli liečbu obnoviť (príklad obnovenia liečby od 22. tt).
Q: Sú benzodiazepíny (Xanax, Neurol, Oxazepam, Diazepam) vhodné v tehotenstve?
A: Niektorí psychiatri podľa diskusie navrhovali Xanax alebo Neurol, ale viaceré príspevky varovali pred benzodiazepínmi ako „väčším zlom“; jedna známa uviedla užívanie Oxazepamu od polovice tehotenstva do tesne pred pôrodom (osobný príklad, nie medicínske odporúčanie).
Q: Ako rýchlo účinkuje antidepresívum typu Citalec/Citalopram?
A: Jedna diskusná skúsenosť uvádza, že Citalec mohol začať pôsobiť približne po dvoch mesiacoch užívania, pričom pre niektoré ženy pôsobil iba čiastočne.
Q: Aké nefarmakologické možnosti sú vhodné pri úzkosti v tehotenstve?
A: V diskusii odporúčali psychoterapiu (vrátane regresnej terapie - regreska.sk), mindfulness a dychové cvičenia, inštitút Virginie Satir bol spomenutý ako zdroj psychologickej pomoci, a ako doplnky sa spomínali bylinkové kvapky Elixir (dedikadcery.sk) a CBD oil (užívanie v tehotenstve nie je odporúčané kvôli nedostatku štúdií).
Q: Ako nájsť vhodného psychiatra alebo psychológa v tejto situácii?
A: V diskusii sa odporúčalo zmeniť psychiatra pri nesúhlase s liečbou, kontrolovať recenzie na lekar.sk a konzultovať zároveň s gynekológom a všeobecným lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Viaceré ženy v diskusii uviedli, že užívanie niektorých SSRI počas tehotenstva (Sertralin, Escitil, Citalec) im pomohlo a ich deti sú zdravé.
- Náhle vysadenie antidepresív sa v diskusii spájalo so silnými abstinenčnými príznakmi a návratom úzkosti/paniky.
- Odporúčanie získať druhý názor a prekonzultovať liečbu s psychiatrom, gynekológom a všeobecným lekárom sa v diskusii opakovalo.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že „lepšie brať AD v minimálnej dávke než trpieť úzkosťami“, zatiaľ čo iné varujú pred rizikami prenatálnej expozície liekom (vrátane obáv z potenciálnych efektov alebo abstinenčných symptómov u novorodenca).
- Niektoré príspevky odporúčajú benzodiazepíny (Xanax, Neurol, Oxazepam, Diazepam) pre úľavu, zatiaľ čo väčšina diskutujúcich považuje benzodiazepíny za rizikovejšie a odporúča ich vyhýbať sa.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne antidepresíva a v akých dávkach majú najlepší pomer prínosu a rizika počas rôznych trimestrov tehotenstva?
- Aké sú dlhodobé následky prenatálnej expozície SSRI ako Paroxetin, Sertralin a Escitil na vývin dieťaťa?
- Ako bezpečne kombinovať doplnky (napr. Duphaston) alebo bylinky s antidepresívami počas tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, Inštitút Virginie Satir, regreska.sk, dedikadcery.sk, lekar.sk
Spomenuté produkty a metódy
Sertralin 50 mg, Escitil 40 mg, Citalec (citalopram), Paroxetin, Seroxat, Oxazepam, Diazepam, Xanax, Neurol, Duphaston, CBD oil, bylinné kvapky Elixir (Dedikadcery), regresná terapia, mindfulness, dychové cvičenia, psychoterapia, antidepresíva (AD)
Miesta a osoby
Virginie Satir
@matqa411211 ono to je rozdiel medzi depkou a panikou, kebyze mam depky tak sa z toho dostanem tým že niečo robím,ale panika je v tom zlá že aj pri práci, schôzdy, behu, príde sama od seba a človek sa nedokáže brániť,proste snazila som sa tym ze ked to na mna prišlo šla som von, do obchodu som šla, ale nič z toho začalo sa mi zle dýchať, ostala som zelena jak zaba, kamoška ma začala ratovať, a behom domov si dať neurol,ale už mi ani ten nezabera.
Proste niektoré sa ma pýtali, že čoho sa bojím, pri panike sa bojíte všetkého, bojím sa o bábo,bojím sa že umieram , bojím sa ľudí, bojím sa vysť z domu, bojím sa budúcnosti, bojím sa byť sama, ale už ani to nezabera ked som s niekym.Ovláda ma neopisateľný strach bez príčin.Najhoršie je že teraz tie zle stavy mam každy den, som bezmocna, AD brať nechcem ale asi je to jedina možnosť alebo posledna možnosť ktorú mam.
@lana11 ja viem dobre o čom píšeš a sucitim s tebou ..pred rokom som začala brať AD citalec najmenšiu dávku na úzkosti/paniku s tento mesiac som vysadila 🙂
@matqa411211 lenže ja som tehotná a psychiatrička mi nechce dať AD iba mi vraví že mam brať neurol ale ten mi už nezaberá, mam hrozné stavy
@lana11 ja viem to mi je ľúto ale radšej zmeň doktorku...ako písali iné baby sú AD ktoré sa môžu brať počas tehotenstva a určite ti pomôžu ako keby si z toho mala od vyčerpanosti nedajbože odpadnúť
@matqa411211 Problém je aj v tom, že mne moja psychiatrička povedala že žiadne AD nie su dobré v tehotenstve že to bude mať vplyv na dieťa, preto sa čudujem koľko žien píše že brali AD počas tehotenstva a dokonca aj na začiatku tehotenstve čo sa už vobec nesmie. Ked som jej povedala že mam také stavy, že neviem existovať že sa doslova idem obesiť tak mi povedala, že mam niečo robiť isť do prírody, alebo mam sa isť bicyklovať, alebo cvičiť jogu, síce neviem kde my tu nič také nemáme, alebo máš luštiť krížovky.A teraz si predstavte neviem dýchať, trasú sa mi ruky, po celom tele ma klepe v hlave si vravím že to nič že to nič nieje opakujem si to 100krát, k tomu sa modlím v kuse ale tie stavy neidu preč a neidu.
Možno psychiatrička myslí to tak, že ked mi pride zle mam sa isť obesiť do prírody
@lana11 a ty ešte stále po tomto nechceš zmeniť psychiatričku ? Nepočúvaj jej drísty a radšej ju zmeň a uvidíš čo ti povie druhý psychiater
@lana11 Neboj sa, ziadne nedisciplinované, ani problematicke babatko mat nebudes, ani ked budes brat lieky 🙂 to su hluposti, take komentare si ani nevsimaj. Mna osobne pobavili. Ja poznam mamicku, ktore brala AD pocas tehotenstva a ma velmi inteligentnu a disciplinovanu 5 rocnu dcerku. Uprimne si myslim, ze tvoj stres a uzkosti by mohli babatku viac ublizit, nez nejake lieky. Neboj sa, dobry psycholog ti da take lieky, ktore mozu aj tehu a hlavne je, ze budete obaja psychicky v pohode 🙂
@catherinah no psychiatricka mi nechce dat AD, a ze ked mam zlé stavy tak ma ist do prírody,alebo behat alebo bicyklovat tak som narokom napísala že asi myslela ze sa mam ist obesit do prírody
@lana11 aj ja som tie brala ale krátko..sú to ukľudňováky tak ako aj tvoj neurol...beru sa krátkodobo lebo sú návykové a väčšinou popri AD kým zaberú ...a radím ti nečítaj radšej príbalové letáky lebo sa len prestrašíš...hlavné teraz je aby si zmenila psychiatričku, jednoznačne ak chceš aby ti bolo lepšie 🙂
@lana11 tak silou vôle a sem tam neurol. Aj keď mi nesadol, aj tak asi mi bolo lepšie s Citalecom ako bez neho
@lana11 skusala si ist aj dobre psychologicke? Napriklad taku regresnu terapiu? To by ti urcite pomohlo. A potom nemusis do seba davat ziadne AD. Možno to mas z detstva nejaky blok a je to v podstate nevyrisiene, nepochopene a zistalo ti to. Ja som ne regresnej terapii tiez bola a musim povedat, ze lepsie som ano spravit nemohla.
@lana11 ahoj brala som pred tehotenstvom a pocas SETRALIN. dcerka je v poriadku. Uzasna.nemala ho ani v krvy pri odbere po porode ani ja v materskom mlieku. Uzivam ho najma preto lebo mam tinus( hucanie v hlave usiach) a s tym som prisla o 80 % sluchu. Stavy som mala take ze nie k ludom.nie von medzi ludi a pod.plakavala som aj dni v kuse. Podarilo sa mi na lieku otehotniet aj v tehotenstve to bolo ok. Mne psychiater povedal ze stavy zle uzkosti viac ublizia ako mensia davka AD. Mne staci 50 mg denne vecer.dohodli sme sa vtedy ze je to mala davka a vysadzovat nebudeme. Drzte sa a opakujem ti dcerka ho v krvy nemala a ani ja v materskom mliecku. Vela zdravia a pekne tehotenstvo
@lana11 regresna terapia je terapia, ktoru sa vdaka psychlogicke dostavas naspat no minulosti, kde sa urcite bloky, neprijemne zazity stali, zacali. Je to pri plnom vedomí, takže nejde o nic co je vykonávané bez tvojho suhlasu. Terapeut sa vedie tam, kde to vsetko zacalo a ty si rozpamatas, preco sa to stalo ako sa to stalo a tym pádom ten blok ked to pochopis zmizne. Ja som sa napríklad vratila k mojmu pôrodu, keď ma moja mama nevzala na ruky, lebo nemohla, nevkadala. Ja som to citila ako odmietnutie a cely zivot sa to som mnou nieslo, ze som bola nechcena.. A teraz je ten pocit fuc. A vlastne viacero veci som si tak vyrisila.
@katka2678 čo si brala ?? a aké dávky??