Nízke HCG na začiatku tehotenstva. Boli ste na tom podobne?
ahoj, prosim o nazor radu..pred tyzdnom sme sa zacali hrozne tesit, ze po takmer pol roku od mojho prveho potratu (5tt, kyretaz) a nasledneho snazenia sa nam postastilo a tehotensky test bol pozitivny. Ale vcera som malinko mala zaspinene nohavicky, tak som bezala na pohotovost, kde mi skontrolovali tlak a teplotu (boli OK) a na ultrazvuku bolo vidiet v utere nieco ako 3 mm miminko, ale nic presnejsie ci je vsetko v poriadku mi nevedeli povedat, len ma poslali domov ze mam cakat co sa stane. Este mi zavolala sestricka vysledky HCG z krvi, ktore boli len 11 jednotiek a varovala ma, ze je to velmi nizke nech sa pripravim na najhorsie a ze mam cakat. Poslednu menstr. som mala 10teho juna, takze by som mala byt v 5tt. Teplotu mam stale vysoku 37 az 37,2. Okrem toho som strasne unavena, bolia ma bradavky mam zvecsene prsia a divno v zaludku. Viem ze som mala este pred mesiacom velku cystu, ktoru na ultrazvuku nevidela tentokrat, ale velmi sa bojim tych nizkych hodnot hcg..Mali ste niekto podobne nizke a dopadlo to dobre? Dakujem moc za kazdu odpoved..
Stručné zhrnutie
- Jedno nízke meranie hCG (napr. 11 IU/l) v ranom tehotenstve nemusí byť definitívne a môže znamenať skoré uhniezdenie, biochemické tehotenstvo alebo začínajúci potrat; rozhodujúci je trend pri opakovaných odberoch.
- Odporúčané opakovanie odberu hCG je obvykle každých 48–72 hodín a očakáva sa približné zdvojnásobenie hladiny každé 2–3 dni, aby sa posúdil normálny rast.
- Ultrazvuk v ranom štádiu často ukáže iba gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia sa bežne očakávajú až pri hCG približne >1 000 IU/l (lekári často preferujú ~1 500 IU/l alebo viac) alebo po niekoľkých dňoch/tyždni opakovaných testov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú orientačné rozmedzia hCG v krvi a čo znamenajú hodnoty 0–10, 10–50 a nad 50?
A: V diskusii sa uvádzalo orientačné rozdelenie: 0–10 IU/l považované za negatívne, 10–50 IU/l za možnú interferenciu cyklom a nad ~50 IU/l za hranicu, pri ktorej niektorí laby začínajú považovať výsledok za tehotenský (jednotky IU/l).
Q: Ako často opakovať odbery hCG a aký rast by mal byť očakávaný?
A: Odporúčané opakovanie je každých 48–72 hodín; hladina hCG by sa mala približne zdvojnásobiť každé 2–3 dni.
Q: Prečo môže byť tehotenský test v moči pozitívny pri relatívne nízkom krvnom hCG?
A: Niektoré močové testy majú citlivosť už od 10 mIU/ml, iné klasicky od 25 mIU/ml; hCG sa v moči objavuje neskôr a je tam menej koncentrované než v krvi, takže močový test môže zachytiť nízku hladinu v závislosti od citlivosti.
Q: Kedy ultrazvuk pravdepodobne ukáže plod alebo srdcový tep?
A: V diskusii sa uvádzalo, že UZ často najprv ukáže len gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia bývajú zreteľné pri hCG okolo 1 000 IU/l a lekári často preferujú hodnoty ~1 500 IU/l alebo viac pred finálnym hodnotením.
Q: Čo robiť pri slabom špinení/krvácaní a nízkom hCG?
A: Odporúča sa navštíviť gynekológa pre UZ a opakovaný odber hCG; ak UZ ukáže čistú maternicu a krvácanie ustupuje, často nie je potrebná kyretáž, inak lekár rozhodne o revízii/kyretáži.
Q: Kedy zvažovať ďalšie vyšetrenia po opakovaných potratov?
A: V diskusii sa spomínalo, že po 3–4 potratích lekári často indikujú genetické vyšetrenia a komplexnejšie vyšetrenia (odporúčanie posunúť sa k inému špecialistovi a poslať na genetiku).
Q: Môže cysta alebo žlté teliesko ovplyvniť výsledok hCG?
A: Áno, v diskusii bol uvedený prípad, že aktívna cysta/žlté teliesko môže vylučovať hormóny a spôsobovať falošné hodnoty hCG alebo falošné pozitívne výsledky.
Q: Kedy sa uvažuje o kyretáži vs. o čakaní na spontánne vyprázdnenie maternice?
A: Ak UZ ukáže zvyšky v maternici alebo pretrvávajúce krvácanie, lekár zváži kyretáž; ak je maternica ultrazvukovo „čistá“ a krvácanie prebehlo ako normálna menštruácia, často sa volí sledovanie a nie okamžitá revízia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Jedno nízke meranie hCG nie je rozhodujúce; treba opakovať odbery a sledovať trend.
- hCG by sa mala zdvojnásobovať približne každé 2–3 dni; rast hodnoty je dôležitejší než jednorazové číslo.
- V ranom štádiu UZ často ukáže iba gestačný vačok a plodné detaily sú zreteľnejšie pri vyšších hladinách hCG.
Sporné názory
- Nízke hCG je buď znak skorého uhniezdenia/posunutej ovulácie (možnosť pokračovania tehotenstva), alebo už znak biochemického potratu/zastavenia vývoja (niektoré prípady v diskusii skončili spontánnym potratom).
- Niektorí diskutujúci považujú za vhodné čakať a robiť opakované odbery, iní by uprednostnili skorú intervenciu (hospitalizácia, vyvolanie alebo kyretáž) pri podozrení na komplikácie.
Otvorené otázky
- Kedy presne začať podpornú liečbu progesterónom (napr. Duphaston) pri nízkych hladinách hCG?
- Pri akej kombinácii symptómov a UZ nálezov je lepšie čakať na spontánne vyprázdnenie a kedy indikovať kyretáž?
- Ako jednotne interpretovať výsledky močových testov s rôznou citlivosťou pri veľmi nízkych hladinách hCG?
Spomenuté značky a firmy
Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, GYNFIV, gynda.sk, Babymed
Spomenuté produkty a metódy
hCG (β-hCG), Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, Duphaston, Dufaston, kyretáž (revizia), vyvolávačka, ultrazvuk (UZ), gestačný vačok, biochemické tehotenstvo, zamlknutý potrat, mimomaternicové tehotenstvo, prstíková metóda, EKG, meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Španielsko, pani Buriánková, pani doktorka Bertoldová
@stepankakv ak bude stupat každý druhý den 2násobok je to ki..ale pekne cisielko..sla by som na opakovaný odber
@stepankakv ahoj 🙂 prosim ako si dopadla? ja som asi (ovulku len odhadujem) 15 dpo a mam hcg 46... dakujem ti 🙂
@jaja9891 Ahoj, HCG mi vtedy stúplo za dva dni na 200,lenže potom som začala špiniť,stúplo ešte cez 500 ,no to som špinila už dosť ,tak ma prijali do nemocnice ,tam nič nik nevidel. No potom jeden deň kleslo zo 700 na 500 ,tak si mysleli že som potratila ,vyčistili ma a poslali ten deň domov. Za dva dni potom som šla k doktorovi na kontrolu a poobede už mi volal,že okamžite mám ísť do nemocnice,že tam ide volať ,lebo že je to určite mimomaternicové lebo HCG mi stúplo cez 1000.V nemocnici to zas nik nevidel dokonca ani primár,no za dve hodiny ma operovali a nakoniec to bolo v jednom vajicovode.Poviem ti bol to riadny stres.Ale čítala som tu čo mali žienky aj nižšie HCG a bolo to ok.
Terza som po ET a HCG na 14 deň mám cez 1500,tak dúfam ,že to už bude ok.
Držím palce ,aby bolo všetko ok 🙂
@jaja9891 To ano ,niekedy je lepšie nečítať o tom nič. Ja som vtedy z toho bola taká vystresovaná.Nie mňa nič nebolelo ani mi nebolo zle. Drotori sa čudovali,že ma nič nebolí a tak dlho vydržala a nič i nebolo.
Ale u teba to tak vôbec nemusí byť. Každá sme iná,takže skús myslieť pozitívne,držím palce 🙂
Ahojte baby, pisem sem, lebo aj ja som tu hladala oporu a nadej ze to bude dobre a stalo sa... 2 dni po ocakavanej M nase hcg bolo 46 o tyzden nieco cez 500 a dnes som mimi videla kopat, kyvat ruckami a mrvit sa... Zatial koncime prvy trimester a vsetky merania su ok 🙂 niekedy sa to nepodari ale my sme jasny dokaz ze niekedy ano, tak treba verit a mysliet pozitivne... Verim, ze som tymto povzbudila aspon jednu buducu maminku 🙂
Ja som vôbec nevedela ani aké má byť hcg,ani aké mám,aspoň som sa nemusela stresovať
@myriada ahoj, co sa tyka môjho HCG tak :
11.12. - 3.deň meškania MS = 59,6 hcg
15.12. - 7.deň meškania MS = 359,2 hcg
22.12. - 14.deň meškania MS ultrazvuk = gestačný vak 7,5mm a drobček 3mm
30.12. - 22.deň meškania MS = 38 000 hcg
Ahojte chcem sa spytat dnes som bola u lekara MS mi meska uz 7 dni. Vysli mi tri testy ze som tehu. Brali mi krv a HCG bolo 714,4 ale na ultrazvuku este nebolo velmi nic vidiet. Co mylsite dufam ze bude vsetko ok? Mate niekto taketo skusenosti ci je este prilis skoro. Dakujem
@erikakernyova Je to v poriadku,neboj sa.Aj ja som to tak mala.Ked pojdes nabuduce,budes uz vidiet aj srdiecko 😉
ahojte baby,aj ja som mala nizke hcg,dlho mi na teste neukazovalo,len takeho dusika,tak som isla k dor a povedala,ze som tehu,na ultrazvuk som mala ist az v 10 tyzdni,lenze medzi tym som zacala spinit,tak som isla do nemocnice,tak mi povedali,ze mam nizke hcg,poslali ma na sono a nebolo este nic vidiet a to som mala byt v 9 tt,tak som tam bola asi tyzden a ked som odchadzala mi brali este krv na hcg a poslali na sono,kde bolo vidiet uz aj srdiecko a hcg stupalo,tak sme cakali,nemohla som sa namahat,iba lezat aby sa to udrzalo...no a teraz som v 23 tt a drobcek nam kope o 106 🙂 tak vam drzim palceky a nestresujte sa zbytocne 😉
ahojte baby tak ja som po inf ked mi brali v centre krv tak som mala hcg 228 a asi o 5dni som zacala krvacat tak som sla na pohotovost samozrejme ma hnet poslali do nemocnice hned mi urobili ultrazvuk na ultrazvuku bolo vydno len malu dutinku nic viac rono mi brali krv na hcg vysledok bol 1900 tak som mala len lezat davali mi dufaston a estrofem crinon gel mi vysadili o dva dni brali zas krv ale uz som nekrvacala ani nespinila hcg bol 4300 potom zas o tri dni 17000 bolo hcg zas o tri a uz to bolo 36000 na ultrazvuku bolo vydno gestacny vacok tehotensky zltok a plod ktori mal 2mm cakali na akciu srdiecka bola som tam 17dni na 17ty den mi brali krv hcg bolo 71000 na ultrazvuku srdiecko krasne bilo tak ma pustili domou a teraz je vsetko okj moj drobcek rastie vcera som bola na poradni ultrazvuk bol krasny babetko ma 5cm som 11+3tt
babenky dakujem velmi pekne za vase prispevky. 28,1 idem na kontrolu tak dufam ze uz bude nieco vidno 🙂
ahojte babenky tak dnes som bola na kontrole a uz mame tehotensku knizku 🙂 Aj ked na sone z vnutra nenasiel pan doktor nic a z vonkajsieho sona uz videl vacok aj s drobcekom 🙂 troska som sa naplasila ze cudne ze zvnutra nic nevidel a z vonka hned. Hcg v krvi 35820 🙂
Takze som uplne ze nadsena ......
Ahojte chcem sa opýtať bola som na Ivf A po 10 dňoch mám hcg 15.340 tak mi to povedala lekárka. Chcem vedieť či niekto mal také hodnoty A či to znamená že som tehotná A pociťujem tlak V bruchu A bolia má prsia. No čo sa týka tehotenskeho testu robila som si ich viac no ciarocky boli veľmi slabucke. Ak má niektorá skúsenosti prosím O radu. Ďakujem
@sivamyska1 ahoj prosim ta porad. mala by som ist v piatok na HCG, ale kedze je sviatok a potom vikend, mozem ist na pohotovost a rovno im povedat, co mi treba? Nebudu nadavat, ze to je len pre urgentne pripady? Sice krvacam, ale uz tyzden, to asi neni urgent.
@lilitela krvácaš ? tak utekaj .... ja som nekrvácala, len špinila a hneď som išla. na Tvojom mieste by som nečakala
@sivamyska1 ja som to medzitym konzultovala s doktorom co mi robil umele oplodnenie, tvaria sa, ze sa to moze stat, a musim cakat na druhy odber krvi. Prvy som mala vcera, je to pozitivne, no ale ten druhy mi vychadza teraz cez vikend.
@cukruska1920 ahoj 15jednotiek je hladina HCG hormonu alebo je to ina mierka?
Holky prosim radu : dnes hcg 81 a jsem cca 15 dni po ovulaci. Je to hodně málo?