Prázdny gestačný vak skoro v 7. týždni
AHojte baby. Moja posledná menštruácia bola 30.8.2013 aj to vdaka vyvolávačke...Vôbec som nevedela teda kedy budem mať plodné dni v septembri a tak sme s priateľom keksíkovali kedy sa nám chcelo až nakoniec ani neviem ako som otehotnela :D..Dnes som bola u doktora a podľa menzesu by som mala byť v 6+5 tt..No lenže na sone videl iba vačok a nič iné..Povedal: áno vidno tehotenský vačok, ale treba prísť o dva týždne, zatiaľ užívajte nejaké vitamíny..Je možné, aby skoro v 7 týždni nebolo vidieť plod alebo som mohla mať neskôr ovulku kvôli tej vyvolávačke? Za odpovede dakujem...Musím sa nejako upokojiť lebo tieto dva týždne ma zabijú ☹
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve (5.–7. týždeň) ultrazvuk často ukáže len gestačný vak bez embrya, preto gynekológovia zvyčajne odporúčajú opakovať sono o 1–2 týždne a kontrolovať hladiny hCG.
- Ak pri ukončení 7. týždňa ultrazvuk neukáže embryonálnu bodku ani akciu srdiečka, ide o možnú anembryonálnu graviditu a bežnou liečebnou možnosťou je kyretáž vykonaná v celkovej narkóze.
- Po spontánnom zlyhaní embryonálneho vývoja diskutované doplnkové vyšetrenia a zásahy zahŕňali meranie hCG (v diskusii spomenuté hodnoty 6 000 pri 6. tt a 10 000 pri 7. tt), genetické a hematologické testy (trombofília), podávanie Fraxiparínu pri trombofílii a suplementáciu Inofolic; pacientky hlásili hospitalizáciu zvyčajne deň až deň a pol alebo prepustenie v ten istý deň.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho čakať po nájdení prázdneho gestačného vaku na opakované ultrazvukové vyšetrenie?
A: V diskusii lekári a pacientky uvádzali opakovanie sonografie za 1–2 týždne; niektorí gynekológovia robia prvé USG už v 5. tt, iní vyčkávajú až do 8. tt.
Q: Kedy by malo byť na ultrazvuku viditeľné srdiečko embrya?
A: Podľa príspevkov by srdiečko malo byť viditeľné najneskôr do konca 7. týždňa; jeho neprítomnosť v tomto termíne zvyšuje podozrenie na anembryonálnu graviditu.
Q: Aké sú bežné možnosti riešenia pri zistení anembryonálnej gravidity alebo zastaveného vývoja plodu?
A: Možnosti zahŕňajú očakávanie s opakovaným USG a kontrolou hCG, medikamentóznu liečbu alebo chirurgickú kyretáž; v diskusii bola kyretáž vykonávaná v celkovej narkóze s trvaním zákroku udávaným na 5–10 minút.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia po kyretáži podľa skúseností z diskusie?
A: Pacientky udávali prepustenie ten istý deň (ráno prijaté, popoludní domov) alebo pobyt deň až deň a pol; po zákroku sa odporúča ležať cca 2 hodiny a bežné sú mierne bolesti ako pri menštruácii a špinenie niekoľko dní.
Q: Kedy možno podľa diskusie opäť začať s plánovaním tehotenstva po kyretáži?
A: V diskusii lekári odporúčali rôzne intervaly: niektorí navrhli 3 mesiace, iní až 6 mesiacov; niektoré ženy začali snaha už po prvom menštruačnom cykle podľa individuálneho odporúčania lekára.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú vykonať pri opakovaných potratových epizódach alebo prázdnych vačkoch?
A: V príspevkoch sa odporúčali genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia kvôli trombofílii, meranie hladín hCG a histologické vyšetrenie produktov potratu.
Q: Môžem užívať Inofolic spolu s kyselinou listovou?
A: Podľa diskusie Inofolic obsahuje kyselinu listovú a jedna z účastníčok uviedla, že pri užívaní Inofolic nie je potrebné samostatné dopĺňanie kyseliny listovej; bolo spomenuté dávkovanie Inofolic 2× denne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zobrazení len gestačného vaku väčšina odborníkov a pacientok odporučila opakovať ultrazvuk za 1–2 týždne.
- Srdiečko embrya by malo byť zobrazené najneskôr do konca 7. týždňa; ak chýba, je vysoké podozrenie na anembryonálnu graviditu.
- Kyretáž sa v praxi vykonáva často v celkovej narkóze a pacientky opisovali rýchly priebeh zákroku a krátku hospitalizáciu.
Sporné názory
- Niektorí gynekológovia robia prvé USG už od 5. týždňa, iní odporúčajú počkať až do 8. týždňa.
- Pri prázdnom vaku sa niektorí lekári prikláňajú k čakaniu s opakovaným USG, iní indikujú skorú intervenciu (kyretáž), podľa klinickej situácie a rastu vaku.
- Rozdielne odporúčania sú pri doporučení začiatku nového snaženia po kyretáži (niektorí 3 mesiace, iní 6 mesiacov alebo individuálne podľa lekára).
Otvorené otázky
- Prečo sa opakovane objavujú prázdne vaku alebo anembryonálne tehotenstvá u niektorých párov (presná genetická alebo iná príčina nie je v diskusii jednoznačne vyriešená)?
- Aký je optimálny čas na opätovné pokusy o tehotenstvo po kyretáži pri rôznych klinických nálezoch?
- Kedy presne indikovať rozsiahle genetické vyšetrenia rodičov po opakovaných stratách embrya?
Spomenuté značky a firmy
Inofolic, Fraxiparine, Modrý koník, Ružinovská nemocnica, CAR
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž, celková narkóza, vaginálne ultrazvukové vyšetrenie, ultrazvuk cez brucho, meranie hCG, Inofolic, kyselina listová, Fraxiparín, alchemilkový čaj, IVF, 5‑dňové blastocysty, embryotransfer, genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia, histologické vyšetrenie produktov potratu, sledovanie hCG trendu
Miesta a osoby
Ružinovská nemocnica, CAR
@1maminkaaa ja som v oboch pripadoch spinila, mala bolesti, priznaky tehu, brala som duphaston a v oboch pripadoch to dobre dopadlo, srdiecko sa objavilo az v 10tt. Mala som spomaleny vyvin na zaciatku.
Ahojte baby, pridávam sa k vám. Ja som cca pred Dvomi týždňami zistila, že som tehu. Veľmi sme sa tešili, po dvoch rokoch sa podarilo. Bola som na folikulometrii a hneď sa to podarilo na prvýkrát. Pred branim inofolicu som mávala 28-30 dnove cykly, potom sa mi na posledné tri mesiace upravila na 30 dnove. Doktor mi pichol pregnyl na 14 deň cyklu, potom sme sa tri dni snažili, potom až o týždeň zasa a následne o týždeň mala prísť menštruácia no neprišla. Testy mi ukázali pekné čiarky až po 4 dňoch meškania. Bola som u gyn a dal mi preventívne Utrogestan, keďže už mám zasebou potrat v piatom mesiaci. Dnes som mala prvé sono, mám byť v 6tt podľa poslednej menštruácie. Ale gestacny vak je vraj veľmi maličký, len 6 mm, ale vidí tam vraj aj začiatky bábätka, ale veľmi malé na taký týždeň. Mám ísť na sono o týždeň. Ak to nepodrastie, budeme ďalej riešiť. Ale že treba sa pripraviť na všetko. 😢 som úplne hotová a stále len plačem 😢 a presne aj cca pred dvomi dňami ma prestali tak prsia bolieť, ako predtým. Bojím sa najhoršieho. Môže byť, že by som otehotnela predsa len až týždeň pred menštruáciou aj keď som ten pregnyl mala pichnuty?
@macko32 neboj sa vopred....nazaciatku bývajú rôzne posuny vo veľkosti...aj test ti to ukázal neskôr kludne moze byt babatko mensie ako si myslite ze by malo byt. Ked je vo vaku naznak babatka je to vždy lepsie ako ked tam nic nevidno. Vždy je to neiste a treba sa pripraviť na vsetko tehotenstvo je zazrak a ked ide vsetko ako ma tak dvojitý zazrak. Ale isto sa vopred nestresuj ja si myslim ze je len mensie😉
Ahojte babule. Tak ja som dnes bola na druhé sono. Po týždni, keďže predošlé nevyzeralo dobre. Dnes nám už bilo srdiečko, aj sme podrástli, no stále sme menší. Mám byť 7+3 a je to tak 6+0. Podľa mojich výpočtov to pasuje 🙂 aj viem, kedy som mala spinenie z uhniezdovania. Len sa bojím. Silno ma bolí už tretí deň podbruško a kríže. A sem tam hnedý výtok. Beriem aj utrogestan na udržanie tehu.o dva týždne ďalšia kontrola,ako sa nám darí. Dúfam, že bude všetko ok. Tento týždeň čakania bol strašný 😢 keďže doktor povedal,že to nevyzerá dobre a treba sa pripraviť na všetko. Takže už som bola aj do nemocnice nachystana 😢 našej vytúženej fazuľke stále dohovaram, nech bojuje.
Ozivujem temu🙂
Ja som bola včera na sono a doktor povedal,že mám vysokú sliznicu a niečo sa tam črtá. O týždeň mám prísť zase ak nepríde ms. Inak mi mešká dva týždne. Myslíte si, že by som mohla byť tehotná? Stále ma pobolieva brucho akoby mi každú chvíľu mala prísť ms. Ach to čakanie je nekonečne
Ja som momentálne tiež v strese z prázdneho gestačného vaku, menzes som mala 2.9. a netuším, kedy som mala ovuláciu ale k doktorovi som išla na istotu, že som tehotná a všetko je ok. Potom mi povedal, že na sone vidí iba prázdny vak a že nabudúce mám prísť nalačno, aby som rovno išla na čistenie, keby mi na sone opäť nič nenašiel. Robila som si včera aj tehotenský test, neviem či to má nejaky zmysel ale tá výrazná čiarka mi dáva nádej. Alebo je v takomto prípade tehotenský test prezpredmetný. Ja do budúceho pondelka asi nevydržím :( aj keď tehotenské príznaky moc nemám ale to som nemala ani pri prvom tehotenstve. To ma drží pri zmysloch. Trochu ma občas pobolieva bruško ako pred menštruáciou a cítim ho také nafúknuté ale možno je to klam. Poradíte mi niektorá? Viem, že nádej umiera posledná a zrejme je to úplne bežné nevidieť takto skoro ešte plod ale to čakanie ma zabije. Má zmysel si ešte neskôr, o pár dní, robiť test aby som videla výraznú čiarku alebo je to blbosť?
@kucerawa Z mojej vlastnej skusenosti, silna druha ciarka neznamena nic. HCG ti moze stupat a tym ciarka tmavne. Ako aj mne. Ale aj tak to nebolo v poriadku a v 9tom tt som vola na kyrete. Ale srzim palce nech to nie je tvoj pripad.
@vivuska666 ďakujem, takže som zase sklamaná ale neurobím s tým nič. A neviem ako vydržím ten týždeň aby som vedela na čom som.
@lejdy30 no tak si budeme držať palce navzájom 🙂 ja už ani neviem, aké čísla mi hovoril, úplne som ho prestala vnímať, hovoril niečo o šiestom týždni ale je dosť možné, že k oplodneniu došlo neskôr, takže mne to vychádzalo na taký piaty... veľkosť mi aj povedal ale nechcem teraz trepnúť nejakú blbosť ale veľkosť vraj už taká, že plod by tam mal byť vidieť. Ty si na tom ako? Aký veľký vak si mala?
@kucerawa ja som bola 5+5 a vak mal 13 mm...ale uplne prazdny :( povedal, ze sa neoplati skor pozerat ako za dva tyzdne...tak ma asi mrle zozeru...priznaky mam, prsia bolia, nafuknuta som stale a posledne dni mi je aj zle, ale viem, ze to vsetko sa moze diat aj v pripade ze sa plod neobjavi, taze je to hrozne:(
@lejdy30 ja som mala tuším 12mm ak si dobre pamätám, ja sa už tiež neviem dočkať, horšie, že ja som len nafúknutá a občas mi je nevoľno, inak žiadne príznaky... každopádne, neovplyvníme to nijako, musíme len myslieť pozitívne...ale to čakanie... 😒
A ja by som si len testy robila a ani to mi nič nepovie. Ja som rozhodnutá počkať aj keď mi v pondelok povie, že je prázdny a mám ísť na čistenie.
@1maminkaaa ale este si nebola u dr? V ktorom týždni by si mohla byt? Ja som to mala tak ze aj príznaky ani som nekrvacala a bol to potrat a na druhej strane hneď ďalšie tehotenstvo som krvácala spinila bála sa a nakoniec sme to vybojovali 🙂 brala som ascorutin a duohaston a ležala