Umelé prerušenie tehotenstva do 24. týždňa z dôvody choroby plodu
Ahojte, podstupili ste niektora teraz nedavno umele prerusenie tehotenstva prosim? Ak by ste mi mohli napisat ako to prebieha.Vopred dakujem
Stručné zhrnutie
- Ukončenie tehotenstva z dôvodu vážneho poškodenia plodu vo 2. trimestri sa v skorších týždňoch vykonáva kyretáž, v neskorších týždňoch sa vyvoláva pôrod liekmi alebo sa v niektorých prípadoch podá injekcia na zastavenie srdečnej činnosti plodu.
- Pred ukončením tehotenstva z genetických dôvodov je zvyčajne potrebné potvrdenie diagnózy amniocentézou alebo CVS (odber klkov) a písomný genetiký nález; niekedy sa použije aj Trisomy krvný test (NIPT) ako predbežné vyšetrenie.
- Priebeh, doba hospitalizácie a dostupné postupy sa líšia medzi pracoviskami; uvádzané časy sa pohybujú od návratu domov v ten istý deň po kyretáži až po hospitalizáciu 24 hodín až 5 dní pri vyvolanom pôrode, po ktorom môžu predpísať tabletky na zastavenie laktácie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké metódy ukončenia tehotenstva sa používajú pri potvrdenom vážnom poškodení plodu vo 2. trimestri?
A: V skorších týždňoch sa uvádza kyretáž pod anestéziou s možnosťou prepustenia v ten istý deň, v neskorších štádiách sa vyvoláva pôrod injekciou prostynu do brucha alebo tabletkou/čipkom prostynu do pošvy a pri niektorých prípadoch nad 22. tt sa spomína intrakardiálna injekcia na zastavenie srdcovej činnosti.
Q: Kedy je potrebná amniocentéza alebo CVS pred ukončením tehotenstva?
A: Amniocentéza alebo CVS sú zvyčajne požadované pre potvrdenie genetickej diagnózy pred UPT; užívatelia uvádzali, že „UPT nikto neda, musí mať papier bud CVS alebo amnio a potom genetika vystaví papier“.
Q: Aké diagnostické testy pre Patauov syndróm (Trizómia 13) sa spomínajú v diskusii?
A: Spomínali sa Trisomy krvný test (poučený ako „najvyšší Trisomy krvný test“ s pozitívnym výsledkom), amniocentéza a CVS (odber klkov) ako presné potvrdenia.
Q: Je na Slovensku v praxi používaná intrakardiálna injekcia KCl pre feticídu?
A: Používatelia uvádzali vedecké články (ResearchGate, Springer) o intrakardiálnej injekcii draselného chloridu a niektoré pracoviská v Bratislave to údajne spomínali, avšak prax sa medzi slovenskými nemocnicami líši a nie všade sa táto metóda používa.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia po vyvolanom pôrode z dôvodu UPT vo 2. trimestri?
A: V praxi sa spomínali rôzne dĺžky hospitalizácie: niektoré ženy uviedli prepustenie po 24 hodinách, iné 2–5 dní; pri kyretáži býva možný odchod domov v ten istý deň, ak nie sú komplikácie.
Q: Akú liečbu dostane žena na zastavenie laktácie po ukončení tehotenstva?
A: Po ukončení tehotenstva lekári v diskusii predpisovali tabletky na zastavenie laktácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ukončením tehotenstva z genetických dôvodov je zvyčajne potrebné potvrdenie diagnózy amniocentézou alebo CVS a písomný genetiký nález.
- Metóda ukončenia závisí od gestácie: kyretáž v skorších týždňoch, vyvolanie pôrodu liekmi v neskorších týždňoch.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú, že sa pri >22. tt používa intrakardiálna injekcia na zastavenie srdcovej činnosti plodu; iní považujú tento postup za neprípustný alebo tvrdia, že sa na Slovensku neaplikuje všade.
- Niektoré účtovania priebehu a dĺžky hospitalizácie hovoria o rýchlom 24-hodinovom prepustení, iné hovoria o hospitalizácii 3–5 dní.
Otvorené otázky
- V ktorých konkrétnych slovenských nemocniciach a za akých presných indikácií sa vykonáva intrakardiálna injekcia KCl?
- Ktorý týždeň tehotenstva je presný prelom medzi indikáciou kyretáže a vyvolania pôrodu v jednotlivých zdravotníckych zariadeniach?
Spomenuté značky a firmy
Grochal, Cunderlik, ResearchGate, Springer, MT nemocnica, Bratislava, Banská Bystrica
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž, vyvolávacia injekcia prostynu do brucha, prostynu tableta/čipok do pošvy, oxytocín, epidurálna analgézia, intrakardiálna injekcia draselného chloridu (KCl), amniocentéza, CVS (odber klkov), Trisomy krvný test (NIPT), tabletky na zastavenie laktácie, sekcia (cisársky rez), roztahovanie krčka tyčinkami
Miesta a osoby
Grochal, Cunderlik, MT nemocnica, Bratislava, Banská Bystrica
@konikkon príde Ti na tom niečo divné ? Smiešne ?
Mala som to počúvať a nie čitať ? alebo si chcela byť silou mocou za múdru ?
Aj doktor musí čítať, aby sa naučil.
@deti95060810
o tomto som tiez uz vela pocula a citala. Je to hrozne, ked sa nad tym clovek samysli.
@lenqua_12325 myslela som, že si také niečo podstúpila, keď to tak presvedčivo tvrdíš, nie len čítala niekde na zdravoteke, keďže autorka sa pýtala na osobné skúsenosti, predpokladam, že čítať články na internete vie rovnako ako ty.
@konikkon som rada, že som nič také podstupovať nemusela a buď rada,ak aj Ty nie... áno, keby sa zaujímala a čítala, tak by sa to dozvedela, tak isto ako ja a iné ženy, ktoré niečo také nemuseli zažiť na vlastnej koži.
Videla som ale zdravé dieťatko v 24.-25. týždni tehotenstva, ktoré sa matka rozhodla "potratiť". Malo byť choré.
Ležalo na mise ako kus hovna ( s prepáčením).
Bolo zdravé, len už mŕtve.
Nikdy na to nezabudnem a budem to mať pred očami vždy, keď niekde čítam o potrate dieťatka, ktoré je už v stave, že by prežilo ak by sa narodilo skôr a pokúšali sa ho zachrániť.
@konikkon a chcela si článok.
Poslala som Ti prvý, ktorý Google našiel a je tam táto informácia. Keď si to nevieš nájsť sama.
Snáď pre Teba nepôjdem ťahať z pivnice knihy z medicíny, aby si to mala oficiálne.
@drahomirrra ak si o tom len čítala a nezažila, tak to "musí byť" nepravdivá informácia 🤷♀️
@lenqua_12325 prosim Ta povedz mi ako Tvoje info pomozu autorke???
Je v dost náročnej situacii..... A toto mi pride ako bodnutie do otvorenej rany
@konikkon dakujem za rozumne komentare a ze sa tu niekto pyta aj na fakticke detaily.
@trgypadl veď nevieš v akej je situácii. Pýtala sa ako to prebieha. Odpovedala som. Snáď nebudem ticho, keď sa tu do mňa niekto obúva. Je to realita.
Alebo jej mám napísať, že ju uspia a dieťa zrazu len nebude alebo ako si to predstavuješ ?
@lenqua_12325 prosím ťa a to potratene dieťa si kde videla? Len prosím, neodpovedz, že na obrázku na internete pod článkom, čo si čítala. 🤷
@nelibe 16tt je Este velmi malinko.
Napriek vysetreniam,aj lekari nie su vsevediaci a mozu Sa Mylit.
Skor ako urobis taketo zavazne rozhodnutie,chod k Dr.Grochalovi a k inym odbornikom,kt.to Este potvrdia.
Ale aj tak ,to uz je hotove dieta...v tomto tyzdni samozrejme neprezije,ale v Tom 24.by uz mohlo...
Ja by som nedokazala toto urobit....
@osky v 16tt sa uz da zistit vela.. okrem amnio existuju aj ine vysetrenia ako napr. CvS kdebuz v 14tt vedia zistit ci je babo zdrave alebo nie .. ano Grochal je top doktor .. mozu potvrdit ale na zaklade specialistu ti UPT nikto neda... musi mat papier bud CVS alebo amnio.. a potom geneticka vystavi papier a na zaklade toho ides na prerusenie
Autorka temy pise v inej diskusii, ze plod ma patavou syndrom. Je to velmi vazne ochorenie. Fotku takych deti si mozete pozriet tu https://www.google.com/search?q=patauov+syndróm.... A neodsudzujte autorku. Mne az slzy vyzli, ked som videla tie fotky a precitala si ake priznaky tento syndrom ma.
ahoj, ja mam skusenost 7 rokov dozadu. v piatok som podpisala papiere, v pondelok na prijali, zacali mi davat tabletky do posvy. V utorok vecer som porodila, bolest nevnimam nijako vyznamne, oproti porodu v 9. mesiaci to bola velmi mierna bolest. Vo stvrtok rano ma pustili, dali mi lieky na zastavenie laktacie. Bolo to v 21. tyzdni. Ak chces vedit viac, napis sukromnu spravu.
@lenqua_12325 myslim, ze autorka jasne položila otazku... Baby jej normalne napisali priebeh... Len Ty si podalaa informaciou, ktorú ani nemas overenu, kde na svk sa pouziva, a v akých situáciach....plua tie ďalšie info ako dieta umrie...
Nestaraj sa do niekoho, ked nevies v akej situacii dany vykon musi podstúpiť, uz bez tychto Tvojich vylevov to na narocne, ked zazijes danu situaciu potom mas pravo sa k tomu vyjadrovat
@osky pokiaľ plánuje ukončenie tehotenstva kvôli poškodeniu plodu musí to mať potvrdené minimálne amniocentezou, tá je presnejšia ako Grochal . Autorka síce neuvádza o akú diagnózu sa jedná jedná, ale predpokladám, že o vážnu. Tehotenstvo s dieťaťom, ktoré má ťažkú diagnózu je omnoho náročnejšie pre rodičku.. môže sa stať, že sa pridružia komplikácie aj jej ( napr. Zrkadlový syndróm) je to aj ohrozenie matky. Ak je úmrtnosť pri diagnóze vysoká,je naozaj zbytočné tehotenstvo udržiavať. Je to ťažšie pre rodičku aj jej rodinu...
Autorka - prerušenie som nepodstúpila, ale potrebné info mám z viacerých pracovísk. Niekde sa naozaj podá injekcia na zastavenie srdcovej činnosti a bábätko sa rodí už mŕtve. ( Mne o nej hovorili v BA) . V BB mi toto napríklad nespomenuli. Ďalej sa vyvoláva pôrod liekmi ( tabletky, čipky)... Čaká sa kým sa to rozbehne a následne prebehne klasický pôrod. V tomto prípade ti môžu podať oblbováky, ak si praješ. Mne povedali, že pokiaľ by bolo po pôrode všetko v poriadku tak domov po 24 hodinách. Tých 24 hodín by si bola hospitalizovaná na niektorom oddelení gynekológie ( to už má každá Nemocnica inak). Ak by pôrod náhodou nepostupoval, volí sa sekcia, avšak tej sa snažia vyhnúť pokiaľ to naozaj nie je nevyhnutné. Držím palce.
@nelibe Prosím ignoruj tieto absurdné odborníčky, ktoré majú pocit, že vedia všetko lepšie... Ja ti len držím palce nech to zvládneš. Toto je bohužiaľ najlepšie riešenie pre všetkých a nemá zmysel pokračovať v tom, bolo by viac trápenia... Pri tejto dg tu bohužiaľ nebýva veľká šanca aby sa niekto mýlil... Urobila si maximum, overila si si to i u odborníkov a viac prosím nečítaj tieto necitlive komentáre. Veľa síl. ❤️
@nelibe ano on povie.. je odbornik.. a na akom vysetreni si bola kde sa to potvrdilo?
@simonecka008 bola som u Cunderlika a potom este u Grochalu a Pataouv syndrom bol potvrdeny.Rovnako som si zaplatila ten najvyssi Trisomy krvny test a ten povedal, ze Trizomia 13(Pataouv syndrom) je pozitivny
V 24.tt uz zachranuju predcasniatka...
Ved je to normalne babätko.
Chore,ci zdrave....