Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
babule, prosím vás, chcem sa spýtať, či máte niektorá skúsenosť s per orálnym užívaním kapsúl Mycomax 150 v tehotenstve. končím 14.tt a trápi ma mierna mykóza, lekár mi predpísal Mycomax 150, vraj by mohla stačiť 1 tableta jednorazovo, no v letáku čítam, že sa nemá podávať v tehu, okrem závažných prípadov, kedy očakávaný prínos preváži nad možným rizikom pre plod. prosím, poraďte, ak máte niekto info, či je to bezpečné.... ďakujem
Ahojte aj ja by som sa chcela zapojit a rovno aj spytat.Dnes som bola u doktora ale nie u mojho ale u zastupujuceho a vobec som nebola spokojna....Ale ide hlavne o to ze mam vytok ale doteras som si myslela ze v tehotenstve je biely vytok ok aj to vsade citam menam ziadne svrbenie ani nic podobne a on mi hned predpisal nejaku mast Dalacin ja nerada v tehotenstve pouzivam vselijake lieky a maste pokym to nie je nutne.Poradte mi prosim ci pouzivat tu mast alebo je to zbytocne...ja viem ze doktor asi vie co ma robit ale vzhladom na tochto doktora ktory ma odbavil za 5min som si nie ista.Dakujem
@kristyk ja mam tiež výtok,hlavne ráno dost silný biely.nič ma nesvrbí,nepáli,nestípe a moja dr. povedala,ze pokial nie su potiaze nebude to riešit.ze ide asi o hormonálne prejavy....či ako to povedala.ale výtok som mala stále aj pred tehu,tak to teraz neriešim.hadam dr.nič nezanedbala.
kristyk,pokud nemáš potíže aDr.Ti ani nevzal výtěr z pochvy a dal Ti jn mast,tak nepoužívej,když si nejsi jistá a bez potíží.Něco jiného je,kdyby Ti vzal výtěr a něco tam našel.
Dakujem za nazor aj ja si myslim ze pokjal nemam stym problem tak to riesit nebudem ,hlavne ked ma poriadne nevysetril.
Ahojte žienky,
chcela by som vas poprosit o radu lebo uz stracam nervy.. som druhy krat tehotna.. co je v pohode, stastna.. hura.. ale uz dlho asi okolo 3 mesiacov mam taky akoby vytok, stipe ma, ma zapach, no neprijemne.. moj gynekolog mi povedal ze zatial mozem len rosalgin.. ale .. neviem.. tak dlho ho pouzivam a stale nic.. uz fakt nemam nervy .. je akoby biely, a zapacha.. nemate nejaku babsku radu ako sa toho zbavit?
@otulik uz je lepsie, je (: som rada.. ale co sa tyka jedenia.. koos.. nemam co jest 😵 lebo mäsko som uplne vylucila lebo by som asi hodila sablu keby som si mala dat.. a pritom nie som vegetarianka.. ale babo povedalo nie tak nie.. ja skor kysle.. ale aj to ma uz kolko krat omrzi.ryby nejem.. no nemam co jest.. lebo nemam na nic konkretne take chut.. alebo ked mame .. tak nezozeniem.. ribezle,kysle jablka, egrese ((:: nemozem cesnak, cibulu, uhorky, vajca, ...no hroooooza hroooozuca ☹ ty mas nieco podobne ?ja som pri malej citila prve pohyby 10.2, a prve kopance 23.2.09, som bola nejakom 17 tt.. 😀 nadherna, uz teraz sa tesim ked to pride znova (:
ahoj zbibo, no pondelok idem tak mu to poviem, trosku sa hanbim, chcela som mu to povedat uz minule, no citila som sa trapne, ale uz mu poviem, lebo aj pri milovani ma boli dnuka daco
@8808 no ja sable hadzem kazdy den tento tyzden len raz 😉 ale od uuplneho zaiatku je mi zle ale brutal len som lezala a zvracala ucitila som nejaky pach a konieeec juuj vsetko mi vadilo no to bolo strasne manzelova vona,moje vonavky nic som nedokazala udrzat v sebe ani vodu ale niesom sama pisem tu s babami na konikovi tak asi to mi pomaha 😉 zaujimave ze aj pri prvej dcerke mi tak bolo na bllllllllllll 😉 maso krajat nemozem ,,mala som aj chute hlavne na kysle, kyslu kapustu,uhorky a teraz ani neviem naco niekdy som stale hladna a niekedy vobec
@nordi moja sa nesmies hanbit, cim skor to treba vyriesit, ved lekari nam pomahaju.A na sex sa urcite spytaj, aj ja som sa stale pytala, ci mozeme uz a tak, pokial ti to vsak neni prijemne, pravdepodobne ani malinkemu, tak si date chvilu pauzu, nie je to nic strasne, da sa to vydrzat
AHOJ HOLKY, chtěla bych se vás zeptat jestly nemáte některá skušenosti z vodnatým výtokem v těhu.......Dva poslední dny sem se dvakrát za noc vzbudila ůplně mokrá jako kdyby sem se počůrala,okamžitě sem vyběhla se strachem že se jedná o plodovou vodu ale když sem se vysprchovala a vzala si vložku tak sem zjistila že to zmizelo a celý den nic...........začalo to zase večer a pokračovalo to celou noc,no a ted už nosím vložku i přes den........neodtéká to pořád ale jenom tak jednou za hodinu vždycky trošku.Ještě se mi to nikdy nestalo a to sem 34.týden.Na vložce najdu lehké promočení ve světle nažloutlé barvě.nevim jestly bych měla plašit a upalovat do nemocnice ale nejbližší porodnice je od nás přes 30km a nerada bych tam lítala kvůli každé prkotině.Myslíte si že by se mohlo jednat už i o plodovou vodu.......Mě bylo od kamarádky řečeno že at odtéká plodová voda naráz a nebo postupně tak vždycky odtéká nepřetržitě což u mě není...........prosím poradte 🙂
podle popisu by to mohla plodová voda být...zkus se zeptat v lékárně, prodává se speciální vodička, kterou se potře vložka s výtokem, když se to zbarví (nebo možná nezbarví, nevím jak prakticky🙂), tak jde o plodovku 😉 Ta rozlišovací pomůcka, co Ti řekla kamarádka není přesná, vím o případu kdy takhle pomaličku voda odcházela coby "výtok" a skončilo to těžkým anhydramnionem a nuceným potratem (ale neboj, to se Tě netýká, tahle holčina byla v 16.tt 😒 ; píšu to jen proto, že prostě může plodovka odcházet i takhle skrytě).
@moncicakkkk neboj,plodovka to nebude.To co popisuješ už mám cca 3 týdny,lepkavá nažloutlá tekutina.Moje doktorka mi řekla že plodovka to určitě není,ta by byla čirá a nelepkavá.Prostě jako voda a vytékala by častěji

@susika nevychadza mi to na MS ... pride to hocikedy ... trva den dva, potom chvilka pokoj a zase sa to opakuje