Príde kontrola zo sociálky počas tehotenstva?
ahojte,som uz od aprila zatvorena doma,nemam ziadne problemy len som mala stres v praci a kedze sa citim fit ubija ma byt zatvorena doma v takom teple.Vychadzky sa snazim dodrziaviat,ale cez vikend by som rada isla aj niekam na dlhsie kedze rodinu mam mimo mesta bydliska.Ake mate skusenosti s kontrolami?Mne zatial ziadna nebola,ale bojim sa ze pride prave ked sa omeskam co i len o par minut.Budem rada ak mi date vediet ake mate skusenosti
Stručné zhrnutie
- Sociálna poisťovňa vykonáva kontroly dodržiavania liečebného režimu počas PN a povolené vychádzky sú súčasťou liečebného režimu, ktorý určuje ošetrujúci lekár podľa § 2 ods. 11 zákona č. 576/2004 Z. z.
- Vychádzky môže lekár upraviť aj na neštandardné časy, zmenu treba vyznačiť na I. diele tlačiva "Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti" a oznámiť príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.
- Praktika kontrol je výrazne regionálna a individuálna: používateľky hlásili prípady, keď Sociálna poisťovňa posielala kontroly počas pracovného dňa, večer, cez víkendy aj na základe anonymných podaní, a iné prípady, keď tehotným v danej pobočke kontroly vôbec nechodili.
Najčastejšie otázky
Q: Kto môže iniciovať kontrolu PN počas tehotenstva?
A: Kontrolu môže vykonať Sociálna poisťovňa a do prvej dekády PN môže mať podnet aj zamestnávateľ; v diskusii sa uvádza, že anonymné podania a udania susedov tiež musia byť prešetrené.
Q: Ako sa zmenia alebo predĺžia povolené vychádzky počas PN?
A: Podľa odpovede Sociálnej poisťovne sú vychádzky súčasťou liečebného režimu, ošetrujúci lekár ich určuje, prípadnú zmenu musí lekár vyznačiť na I. diele tlačiva "Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti" a oznámiť pobočke SP, ktorá vykonáva kontroly.
Q: Kedy vzniká nárok na vychádzky a kto platí PN v prvých dňoch?
A: Nárok na vychádzky vzniká po 2 týždňoch trvania PN (podľa diskusných príspevkov), a prvých 10 dní náhradu vypláca zamestnávateľ, potom Sociálna poisťovňa.
Q: Môžu kontroly prísť cez víkend alebo večer?
A: V diskusii sú protichodné skúsenosti: niektoré používateľky uviedli, že kontroly môžu prísť až do 22:00 a aj v sobotu o 7:00, iné tvrdia, že ich pobočka tehotným kontroly neposiela; záleží to podľa pobočky SP a regiónu.
Q: Čo sa stane, ak pri kontrole nie ste doma?
A: Používateľky opisovali, že kontrolórka nechá v schránke oznámenie a poistencu je uložené povinné zdokladovanie pobytu v stanovenej lehote; v diskusii niektoré ženy varovali, že pri neobhájení sa uvádzal odber PN a polovice materskej (toto tvrdenie bolo v diskusii aj spochybňované).
Q: Ako sa určuje výška nemocenského počas PN?
A: V diskusii citovali pravidlá: 1.–3. deň PN 25 % z denného vymeriavacieho základu (DVZ), od 4. dňa 55 % DVZ; poskytovanie nemocenského od Sociálnej poisťovne sa uvádza za kalendárne dni od 11. dňa PN.
Q: Ako Sociálna poisťovňa vyberá, koho kontrolovať?
A: V diskusii opísali, že posudkové oddelenie spracúva zoznamy z elektronického systému a kontrolóri vyberajú ulice/adresy; zároveň používateľky uviedli, že niekde „losujú“ PNky alebo reagujú na podania a udania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vychádzky sú súčasťou liečebného režimu a ich rozsah určuje ošetrujúci lekár.
- Praktika kontrol je variabilná podľa pobočky Sociálnej poisťovne a podľa prístupu konkrétnych pracovníčok a lekárov.
- Prvých 10 dní PN náhradu vypláca zamestnávateľ; Sociálna poisťovňa vykonáva ďalšie vyplácanie a kontroly.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdia, že tehotným na daných pobočkách kontroly vôbec nechodia, zatiaľ čo iné hlásia časté kontroly aj cez víkendy a večer.
- Niektoré príspevky uvádzajú, že pri neobhájení neprítomnosti Sociálna poisťovňa môže zobrať PN a polovicu materskej, zatiaľ čo iné účastníčky toto tvrdia ako prehnané alebo spochybňujú tieto sankcie.
Otvorené otázky
- Presné kritériá, podľa ktorých pobočka Sociálnej poisťovne vyberie konkrétne osoby na kontrolu v danej lokalite, zostávajú nejasné.
- V akých konkrétnych prípadoch a akej formy dôkazov Sociálna poisťovňa reálne požiada o vrátenie PN alebo zníženie materskej, nie je v diskusii jednoznačne potvrdené.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa,Cassovia,Prosanus,OLPC,Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti
Spomenuté produkty a metódy
PN,vychádzky,liečebný režim,§ 2 ods. 11 zákona č. 576/2004 Z. z.,Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti,DVZ (denný vymeriavací základ),nemocenské,materské,posudková kontrola,anonýmne podanie,O20,Z35.8,rizikové tehotenstvo
Miesta a osoby
Bratislava,Trnava,Galanta,Sereď,Topoľčany,Košice,Prešov,Bardejov,Ostrava,Dunajská Streda,Nitra,Tatry,Soňa Pustajová,Mudr. Elias,Mudr. Navrátil
@lola77 ale ked vychadzku lekarom urcenu nemas, tak socka akceptuje....priamo na ich stranke je napisane, ze zabezpecenie zakladnych zivotnych potreieb ako lieky a potraviny sa nepovazuje za porusenie liecebneho rezimu, pokial sa nedalo vykonat pocas vychadzok...no a kedze tie vychadzky nemam, mozem ist kedykolvek
Aj tak je to sprostost,cele ich kontroly.ja ked som bola pred 7 rokmi tehotna s dcerkou,mala som od 10do12vychadzku, 10:10som odisla na postu a dali mi listok ze u mna boli 9:45.ale moja lekarka mi pomohla,takze to dobre dopadlo.ale robia si tam co chcu.teraz jak cakame maleho som bola pn od prveho dna tehu,kvoli predchadzajucemu potratu a od 11.8. do 14.3. nikto neprisiel
@lola77 tak urcite zalezi asi aj na aku babu tam natrafime,ked to ides zdokladovat...ale zas tiez neverim ze by to malo vyriesit-myslim blocek z obchodu,jasne je to ine ak vobec nemas vychadzky-tak to je ospravedlnitelne...ale my co mame vychadzky tak predpokladam ze toto by nam urcite nepreslo..
super ze ti presli bolesti,ja by som sa uz strachovala ze co sa deje..no pokial by to dlhsie trvalo 🙂
ja som mala kontrolu zo SP minuly tyžden vo štvrtok...prišla panička o 9.35 a o 10.00 mi začinaju vychadzky..podla mna išla na istotu, že ma vymakne,že už nebudem doma..tak dufam,že ked ma našla doma že už nepride kontrola...🙂
@dadka28 skus celodennu vychadzku
Dočasnú pracovnú neschopnosť poistenca posudzuje, uznáva a o jej trvaní a skončení rozhoduje ošetrujúci lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v súlade so zákonom č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a zmene a doplnení niektorých zákonov.
V súlade s § 2 ods. 11 predmetného zákona ošetrujúci lekár určuje liečebný režim, ktorým je životospráva osoby na podporu liečby. V rámci poskytovanej zdravotnej starostlivosti taktiež informuje dočasne práceneschopného v akom rozsahu a či môže vykonávať bežné denné aktivity, respektíve pracovné aktivity vzhľadom na jeho aktuálny zdravotný stav.
Stanovenie vychádzok počas dočasnej pracovnej neschopnosti je súčasťou liečebného režimu dočasne práceneschopnej osoby. Rozsah a čas povolených vychádzok určuje ošetrujúci lekár podľa druhu a závažnosti ochorenia posudzovanej fyzickej osoby aj so zreteľom na diagnostický a liečebný proces v čase dočasnej pracovnej neschopnosti.
Z uvedeného vyplýva, že stanovenie rozsahu a času povolených vychádzok počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti je výlučne v pôsobnosti ošetrujúceho lekára, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť poistencovi.
V praxi sa stanovujú vychádzky spravidla najskôr po troch dňoch trvania dočasnej pracovnej neschopnosti, v rozsahu štyroch hodín denne, vychádzky sú súčasťou liečby a sú predmetom záznamov v zdravotnej dokumentácii poistenca.
Z medicínskeho hľadiska dôsledkom každej poruchy zdravia, ktorá je príčinou uznania dočasnej pracovnej neschopnosti, je určité obmedzenie bežných životných, pracovných úkonov vrátane študijných aktivít, ktoré zdravý jedinec bežne vykonáva. Z uvedeného dôvodu je určenie liečebného režimu a tým aj vychádzok prirodzené v takom rozsahu, aby zodpovedalo charakteru ochorenia.
Z uvedeného vyplýva, že v individuálnych prípadoch, v závislosti od druhu poruchy zdravia, ak je to vhodné z hľadiska obnovy pracovnej schopnosti,
Sociálna poisťovňa v rámci vykonávania kontroly dodržiavania liečebného režimu akceptuje aj určené celodenné vychádzky. Opodstatnenosť stanovenia celodenných vychádzok môže byť predmetom kontroly posudzovania spôsobilosti na prácu, ktorú vykonáva u ošetrujúceho lekára posudkový lekár príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Posudkový lekár sociálneho poistenia pri kontrole posudzovania spôsobilosti na prácu vykonáva aj kontrolu diagnostického a liečebného procesu vo vzťahu k dĺžke dočasnej pracovnej neschopnosti, a tým je možné posúdiť odbornú úroveň liečby ošetrujúcim lekárom, vrátane opodstatnenosti stanovených celodenných vychádzok a ich vplyvu na trvanie dočasnej pracovnej neschopnosti dočasne práceneschopného poistenca.
Mne prisla kontrola tusim cez kazdu marodku aj cez vikend, sviatok. Vychadzky som pri beznej chorobe nemala, na nakupy chodil manzel, pre istotu. Ked som bola na rizikovom mala som neobmedzene vychadzky, tiz prisla kontrola a velmi sa tomu cudovali a teta ma este upozornila ze sa nemam chodit kupat a opalovat, no comment.
@fantagiro31 rozne, skor doobeda... hadam po 20tej nechodia a nechaju ludi vyspat 😉
mne neprisli ani raz a to som bola PN od 6.12 do 6.3.ale to byvam na dedine a aj moj gyndos povedal ze ked ich neposle zamestnavatel alebo nejaky sused "dobra dusa" tak ze nepridu.Ale myslim ze som len mala stastie.
@rainee aj ja si myslím, že chodia skôr doobeda, veď chodia normalne do práce. Sem tam majú asi ráziu a chodia poobede a cez víkendy. 😉
@katkarv mne doktor povedal, že kedysi (ešte v roku 2010) nechodili kontroly tehotným na PN... no keď som si pýtala celodenné vychádzky, tak mi povedal, že také sa nedávajú, že to by PNka strácala význam..cez sviatky (v nedelu a pondelok) by som tiež rada išla preč, no mám strach.. a hned v utorok idem ukončiť PN - zákon schválnosti funguje, tak sa bojím.. som na PN od 3.1. - zatial ma nikto nenavštívil..
@katkarv hehe, v roku 1998 to bolo už dobre dávno 🙂 vtedy možno fakt museli chodiť, nie len že sa chceli prejsť..
@rainee švagriná mala minulý rok tiež neobmedzené vychádzky..ale možno len preto, že jej muž je anesteziológ - tak to mala vybavené... podľa mňa chodia v závislosti od toho, v akom stave je štátny rozpočet...alebo teda rozpočet SP.. 😠
@fantagiro31 no u mňa neboli ešte...ale práve že mám obavy, že som 3 mesiace sedela doma vždy ked som nemala vychádzky, odídem v nedelu preč a ako naschvál dva dni pred koncom PN prídu.... ☹

@dadka28 No mohla by si dostať pokutu, odobrať ti dávku za ten mesiac....
Určite nechávajú papierik. Ja som sa na to v sociálke pýtala. Oni totiž môžu prísť, aj keď máš vychádzky. Tí, čo chodia na kontroly majú len zoznam ľudí s adresami. Nemajú tam ani diagnózy, ani vypísané vychádzky. Takže ak prídu a ty nie si doma, nechajú ti lístok a ty potom musíš ísť na sociálku, že prečo si nebola doma. Zvyknú však aj informovať lekára. No a mne povedali, že by mi bloček z potravín nestačil a ani z lekárne, Na to máš predsa vychádzku.
A bolesti prešli.