Prázdny gestačný vak skoro v 7. týždni
AHojte baby. Moja posledná menštruácia bola 30.8.2013 aj to vdaka vyvolávačke...Vôbec som nevedela teda kedy budem mať plodné dni v septembri a tak sme s priateľom keksíkovali kedy sa nám chcelo až nakoniec ani neviem ako som otehotnela :D..Dnes som bola u doktora a podľa menzesu by som mala byť v 6+5 tt..No lenže na sone videl iba vačok a nič iné..Povedal: áno vidno tehotenský vačok, ale treba prísť o dva týždne, zatiaľ užívajte nejaké vitamíny..Je možné, aby skoro v 7 týždni nebolo vidieť plod alebo som mohla mať neskôr ovulku kvôli tej vyvolávačke? Za odpovede dakujem...Musím sa nejako upokojiť lebo tieto dva týždne ma zabijú ☹
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve (5.–7. týždeň) ultrazvuk často ukáže len gestačný vak bez embrya, preto gynekológovia zvyčajne odporúčajú opakovať sono o 1–2 týždne a kontrolovať hladiny hCG.
- Ak pri ukončení 7. týždňa ultrazvuk neukáže embryonálnu bodku ani akciu srdiečka, ide o možnú anembryonálnu graviditu a bežnou liečebnou možnosťou je kyretáž vykonaná v celkovej narkóze.
- Po spontánnom zlyhaní embryonálneho vývoja diskutované doplnkové vyšetrenia a zásahy zahŕňali meranie hCG (v diskusii spomenuté hodnoty 6 000 pri 6. tt a 10 000 pri 7. tt), genetické a hematologické testy (trombofília), podávanie Fraxiparínu pri trombofílii a suplementáciu Inofolic; pacientky hlásili hospitalizáciu zvyčajne deň až deň a pol alebo prepustenie v ten istý deň.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho čakať po nájdení prázdneho gestačného vaku na opakované ultrazvukové vyšetrenie?
A: V diskusii lekári a pacientky uvádzali opakovanie sonografie za 1–2 týždne; niektorí gynekológovia robia prvé USG už v 5. tt, iní vyčkávajú až do 8. tt.
Q: Kedy by malo byť na ultrazvuku viditeľné srdiečko embrya?
A: Podľa príspevkov by srdiečko malo byť viditeľné najneskôr do konca 7. týždňa; jeho neprítomnosť v tomto termíne zvyšuje podozrenie na anembryonálnu graviditu.
Q: Aké sú bežné možnosti riešenia pri zistení anembryonálnej gravidity alebo zastaveného vývoja plodu?
A: Možnosti zahŕňajú očakávanie s opakovaným USG a kontrolou hCG, medikamentóznu liečbu alebo chirurgickú kyretáž; v diskusii bola kyretáž vykonávaná v celkovej narkóze s trvaním zákroku udávaným na 5–10 minút.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia po kyretáži podľa skúseností z diskusie?
A: Pacientky udávali prepustenie ten istý deň (ráno prijaté, popoludní domov) alebo pobyt deň až deň a pol; po zákroku sa odporúča ležať cca 2 hodiny a bežné sú mierne bolesti ako pri menštruácii a špinenie niekoľko dní.
Q: Kedy možno podľa diskusie opäť začať s plánovaním tehotenstva po kyretáži?
A: V diskusii lekári odporúčali rôzne intervaly: niektorí navrhli 3 mesiace, iní až 6 mesiacov; niektoré ženy začali snaha už po prvom menštruačnom cykle podľa individuálneho odporúčania lekára.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú vykonať pri opakovaných potratových epizódach alebo prázdnych vačkoch?
A: V príspevkoch sa odporúčali genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia kvôli trombofílii, meranie hladín hCG a histologické vyšetrenie produktov potratu.
Q: Môžem užívať Inofolic spolu s kyselinou listovou?
A: Podľa diskusie Inofolic obsahuje kyselinu listovú a jedna z účastníčok uviedla, že pri užívaní Inofolic nie je potrebné samostatné dopĺňanie kyseliny listovej; bolo spomenuté dávkovanie Inofolic 2× denne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zobrazení len gestačného vaku väčšina odborníkov a pacientok odporučila opakovať ultrazvuk za 1–2 týždne.
- Srdiečko embrya by malo byť zobrazené najneskôr do konca 7. týždňa; ak chýba, je vysoké podozrenie na anembryonálnu graviditu.
- Kyretáž sa v praxi vykonáva často v celkovej narkóze a pacientky opisovali rýchly priebeh zákroku a krátku hospitalizáciu.
Sporné názory
- Niektorí gynekológovia robia prvé USG už od 5. týždňa, iní odporúčajú počkať až do 8. týždňa.
- Pri prázdnom vaku sa niektorí lekári prikláňajú k čakaniu s opakovaným USG, iní indikujú skorú intervenciu (kyretáž), podľa klinickej situácie a rastu vaku.
- Rozdielne odporúčania sú pri doporučení začiatku nového snaženia po kyretáži (niektorí 3 mesiace, iní 6 mesiacov alebo individuálne podľa lekára).
Otvorené otázky
- Prečo sa opakovane objavujú prázdne vaku alebo anembryonálne tehotenstvá u niektorých párov (presná genetická alebo iná príčina nie je v diskusii jednoznačne vyriešená)?
- Aký je optimálny čas na opätovné pokusy o tehotenstvo po kyretáži pri rôznych klinických nálezoch?
- Kedy presne indikovať rozsiahle genetické vyšetrenia rodičov po opakovaných stratách embrya?
Spomenuté značky a firmy
Inofolic, Fraxiparine, Modrý koník, Ružinovská nemocnica, CAR
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž, celková narkóza, vaginálne ultrazvukové vyšetrenie, ultrazvuk cez brucho, meranie hCG, Inofolic, kyselina listová, Fraxiparín, alchemilkový čaj, IVF, 5‑dňové blastocysty, embryotransfer, genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia, histologické vyšetrenie produktov potratu, sledovanie hCG trendu
Miesta a osoby
Ružinovská nemocnica, CAR
no ja som zažila niečo zvláštne a tomu podobné, ako ty - akurát s tým rozdielom, že som bola 2 týždne dozadu, v nedelu v nemocnici, lebo som zacala spinit a mala som aj ruzovkasty vytok. To som bola v 6 tt. Doktor ma ubezpecil, ze je vsetko v najlepsom poriadku, videl vačok a aj plod - dokonca aj akciu srdiecka... potom som isla ku svojej dr v stredu, to som začínala 7tt, vačok videla, plod však nie a zabila ma informáciou, že keď doktor v nedelu videl, tak je potom asi vsetko ok a ani sa neunuvala hladat plod vo vacku - tak ja len teraz dufam, ze je vsetko ok, lebo najbližšie idem na sono až 20/11/2013!
@dooomca ak si v 7tt tak už musí byť viditeľný plod, ale možno si mala oneskorenú ovuláciu a všetko bude ok... treba vyčkať, aj mne sa to stalo, už mi plánovali operáciu aby vačok odstránili ale ja som sa nedala, a o 6 dní už bolo vidieť plod, žiaľ aj tak to nedopadlo dobre, lebo nám dcérka odumrela a v 12tt mi ju museli vybrať... tak zatiaľ nezúfaj, ešte to môže byť skoro.. 😉
@tamarka9 aj nad takou variantou som uz uvazovala... Ale zase sa ukludnujem, lebo rano ked vstanem, tak mi je od hladu nevolno a napina ma, sem tam ma pobolieva brusko na pravej strane, mam tam taky pocit, ako keby ma tam nieco tahalo... Bolia ma bradavky, tak sa upokojujem, ze mam klasicke priznaky tehotenstva a vsetko je ok...6/11/13 idem na krv a moc, pre istotu asi poziadam o sono...
@dooomca ja mam to iste, dnes sono ukazalo iba vacok, ale moj lekar povedal, ze v tomto stadiu tehu je to este normalne, povedal mi, ze vsetko je ok a mam prist buduci piatok znovu na sono
velkost gestacneho vaku urcuje tyzden tehotenstva, mne to ukazovali,maju to fakt presne rozmedzia,ze ktory den by to ako malo vyzerat tie miery,takze podla toho vacsinou tiez pomerne spolahlivo urcuju kolko tehu trva. Problem je,ked je uz gestacny vacok na 7tt,ale nevidno ani tercik,cize ten zarodok dietatka,taku bodku v tom,ktorej neskor musi zacat bit srdiecko,aj ked keby si v 7tt a nenaskocilo srdiecko,tak to nie je dobre. Ale prides na dalsie sono a tam uvidis co z toho bude,ak to bude ok,tak tam to babo bude a hlavne sa nestresuj,lebo to nemas ako ovplyvnit. V tomto je priroda silna...
Ďakujem Vám pekne, ste zlaté....No však sa aj upokojujem, si vravím, že keby bolo niečo zlé, tak si myslím, že by mi to povedal...prvé ale bolo mimomaternicové a bola by som nerada, keby sa aj teraz stalo niečo zlé...ale verím, že všetko bude ok...ale ako povedala kiki nechám to na prírodu, ale budem aj tak veriť, že všetko je v poriadku 🙂..dakujem ešte raz 🙂
Ahoj, ja som bola na sone v piatok, tzn. v 6.týžni a 6.dni a lekárka tiež videla iba prázdny vak, ale vravela mi, že je to podľa nej skoro. Objednala ma na 4.11. a povedala, že vtedy už musí byť vidieť srdiečko... ak nie, je tam nejaký problém. Som z toho nervózna. Navyše som dnes ráno začala slabo krvácať a mám bolesti ako pri menštruácii ... Už sa naozaj bojím, po 8mej idem volať doktorke
ja som bola dnes na sone. som v 6+1 tt a tiez videli len vacok a povedali ze je to ok. idem na sono zase o 2 tyzdne, tak som zvedava a strasne v strese.
ja mám ísť tento piatok.. takže je možné, že tam nič nebude.. dúfala som, že už áno- takže ďalšie 2 týždne čakania 😒
@shira_ mozno maju lepsie sono. v kazdej nemocnici mju ine. bude vidiet vsetko, nebojte nic
ahojte, ja som bola dnes na sono a bolo vidno malinke embryjko....Som na zaciatku 7 tt. Srdiecko mu este nebije, je velmi skoro, ale videli sme ho obe s doktorkou. Najblizsie az o 3 tyzdne na kontrolu....Drzte sa
Ahojte, pridávam sa aj ja do témy, pretože som bola dnes na prvom vyšetrení a mne tiež doktor povedal, že vidí len gestačný vak, že mám prísť o 2 týždne....to čakanie je hroznéé. Dúfam, že vo vaku sa pomaly vyvinie aj zdravý plodík,,,
tak to dufam aj ja, ved to je na tom najhorsie, ze ci rastie babo. uz ma seru s tym vakov. sono ma caka az 19.11. uz tretie
to je to,ze u nas sa robi hned USG uz aj v 5tt a podla mna je to uplne zbytocne, v zahranici sa robi az od 8tt...
cize mne to pride ze velmi skoro zistuju ci tam nieco je, su to strasne stresy,ja som to zazila zial nie s dobrym koncom 😒
@dooomca ahoj, ako si nakoniec dopadla??? Ja som dnes podľa poslednej MS 6+3 tt a tiež mi dr. videl len vačok, ktorý bol prázdny...minulý týždeň som bola tiež na sono a dr. videla len malinkú bodku, teraz už bolo pekne vidno vačok, ale prázdny ☹ Dr. mi povedal, že to je ok, že som mohla mať posunutú MS alebo ovulku, takže že som zrejme len v 4-5 tt a nie v 6 tt ako je podľa ms....veľmi sa bojím, o 2 týždne mám prísť zas...
mne sa uz 2 x potvrdilo,ze sa netreba spoliehat na poslednu MS...vzdy sa treba riadit,alebo si aspon zaznacit,kedy asi bol den pocatia....
ja som nastúpila k doktorke v pondelok s výpočtom 7t.t. podla ms ,ale doktorka mi podla uzv povedala ze to co vidí,je velmi malinke,ze podla nej je to taká 5,alebo 6najviac. (t.t). pulz nevidela.podla uzv z obrázka som vyčítala že som 5týžden a 6den.vyjadrovala sa velmi opatrne a objednala ma o týžden znovu na uzv, asi je tam pravdepodobnost-podla toho co čítam vyššie,že ten pulz sa časom objaví,ale z doktorky som mala pocit že sa už neobjaví.tak čakám a asi ma porazí z toho čakania ako dopadnem a čo uvidíme.
pripájam sa do diskusie..potretila som 2x..raz v 10 týždni - pulz bez akcie (zadržanie mŕtveho plodu v maternici) a potom v 7 týždni-prázdny gestačný vak- začala som krvácať ..pri oboch som bola na kyretáž.. ☹
@romcha no pokial si tam mala vak a vo vaku bodku tak je to dobre. na srdiečko môže byť ešte skoro. môže byť že si otehu trošku neskôr. no môže byť aj to že je tam vak a ešte tam nie je bodka. môže sa objaviť neskôr.
ja som mala anembryomolu a na kyret som išla v 10tt. najprv som nemala ani vak a potom bol prázdny ☹
snáď to nebude tvoj prípad. držím palce
Je to možné. Ja som kvôli tomu bola v nemocnici, pretože moja bývala gynekologicka mi povedala,ze je tam vak,ale prázdny,tak ze som potratila. Poslala ma na kyret do nemocky,no našťastie ma tam lekárka przrela a povedala,ze je to ešte skoro a ze počkáme. A po nejakých dňoch sa objavilo aj srdiecko;). Viem, čo prezivas,hlavne mysli pozitivne;) držím palce!;)