Sekcia pre KP s dievčatkom?
Maminy mám dve otázky, kedy sa Vám bábätká otočili ja som v 30+3tt a ešte je KP a ďalšia je niečo na tom pravdy že ak je to dievčatko tak ak aj je otočené koncom panvovym môže rodiť spontánne? Že pri dievcatkach nerobia sekcue len pri chlaocekoch mne to príde blud. Ďakujem za odpovede a Váš čas.
Stručné zhrnutie
- Poloha koncom panvovým (KP) sa v praxi často považuje za indikáciu na cisársky rez, ale nie vo všetkých pôrodniciach a nie vždy automaticky.
- Otočenie plodu do správnej polohy je možné ešte do cca 35. týždňa tehotenstva, v diskusii sú však príklady otočenia aj v 31., 34. a 37. tt.
- Metódy na podporu otočenia plodu, ktoré sa v diskusii spomínali, sú cvičenia (napr. „mačací chrbát“, poloha na štyroch, „indický most“), akupunktúra/akupresúra, moxovanie, svietenie baterkou a homeopatia; úspešnosť týchto metód bola v skúsenostiach rôzna.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa plod zvyčajne otočí z koncom panvového (KP) do hlavičkovej polohy?
A: V diskusii sa uvádza, že najväčšia šanca je do približne 35. tt; konkrétne príklady zahŕňajú otočenie v 31. tt, 34. tt a 37. tt.
Q: Môžem si pri KP vybrať cisársky rez „na želanie“?
A: V diskusii je uvedené, že rozhodnutie o cisárskom reze určuje pôrodník a nie je automatické na požiadanie, pričom niektoré ženy platia alebo hľadajú súkromného lekára; v jednom prípade spomenutá súkromná konzultácia v Rakúsku stála 150 €.
Q: Aké konkrétne polohy a cviky sa odporúčajú na podporu otočenia plodu?
A: Spomínané cviky zahŕňajú klečanie na kolenách s voľným bruškom („mačací chrbát“), spustenie hrudníka na podložku, „indický most“ (zdvihnutie panvy ležaním na chrbte) a poloha na štyroch.
Q: Aké alternatívne metódy na otočenie plodu sa v diskusii uvádzajú?
A: Diskutované metódy zahŕňali akupunktúru, akupresúru, moxovanie, homeopatiu a „svietenie baterkou“ na bruško; v diskusii sa odporúčalo konzultovať akupunkturistu s lekárskym vzdelaním.
Q: Ako rôzne pôrodnice pristupujú k pôrodu KP?
A: V diskusii sú príklady variability: v Nitre údajne takmer vždy robia sekciu pri KP, v niektorých pôrodniciach (uveďme Kramáre, Antolská, Prešov, Stará Ľubovňa) sa postupy líšili a niektoré prípady KP odrodili spontánne za prítomnosti skúseného tímu.
Q: Aké sú skúsenosti so spinalnou anestéziou pri cisárskom reze?
A: Viaceré príspevky uvádzajú, že spinalka je menej zaťažujúca pre bábätko ako celková anestézia, pri spinalke bolo spomenuté aj rýchlejšie dojčenie a možnosť prítomnosti otecka na sále v niektorých prípadoch; naopak, celková anestézia bola v jednej skúsenosti spojená s dlhším zotavovaním.
Q: Aké riziká spája diskusia s vaginálnym pôrodom pri KP?
A: V diskusii sa spomínali riziká ako uviaznutie hlavičky, omotanie pupočníka, poranenia (príklad zlomená kľúčna kosť pri pôrode 4 500 g dieťaťa) a možnosť nedokrvenia s potenciálnym následkom (v diskusii sa uviedlo DMO), pričom niektoré extrémne tvrdenia (napr. o neplodnosti chlapcov po vaginálnom KP) sú v diskusii spochybnené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Poloha KP je v mnohých pôrodniciach indikáciou na cisársky rez a rozhodnutie o spôsobe pôrodu často robí pôrodník.
- Otočenie plodu môže nastať ešte do cca 35. tt, ale existujú aj príklady neskoršieho otočenia.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že dievčatká sa pri KP môžu rodiť prirodzene bezpečnejšie než chlapci; iné príspevky toto odmietajú a považujú takéto tvrdenia za neopodstatnené.
- Niektorí tvrdia, že žena má „právo“ žiadať cisársky rez za každú cenu; iní zdôrazňujú, že v praxi rozhoduje pôrodník a že sekcia nie je automaticky na požiadanie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne kritériá (hmotnosť plodu, skúsenosť pôrodníka, prítomnosť omotania pupočníka) v danej pôrodnici vedú k rozhodnutiu o sekcii pri KP v konkrétnom prípade?
- Aký je reálny prínos a riziko jednotlivých alternatívnych metód na otočenie plodu (akupunktúra, moxovanie, svetlo), keďže skúsenosti v diskusii sú rozporuplné?
Spomenuté značky a firmy
Kramare, Antolskej, Presov, Starej Lubovni, Nitre, Martin, Kubina, Spisska, Markiza, Rusnakova, Zahumensky
Spomenuté produkty a metódy
poloha KP, cisársky rez, spinalka, celková anestéza, epidurál (epi), oxytocín, mačací chrbát, poloha na štyroch, „indický most“, akupunktúra, akupresúra, moxovanie, homeopatia, svietenie baterkou, Aniball, kliešte, laparoskopicky, vyvolávanie porodu, medzikomorový defekt (VSD), DMO
Miesta a osoby
Kramare, Antolskej, Presov, Starej Lubovni, Nitre, Martin, Kubina, Spisska, Zahumensky, Martin Madej, Rusnakova
@lula313 neodpovedala si mi na moju otázku, PREČO sa teda neotočí???? Lebo mne teda hovoril dr. to isté čo je v tom článku a nie jeden, keďže som o tom veľa čítala a diskutovala, zaujímalo ma to prečo sa neotočí.... Ja som určite nemala v pláne autorku strašiť, vyjadrovali sme sa ženy, ktoré SC zažili. Samozrejme, že keď je v 31tt sa jej dieťa môže ešte otočiť ale to určite ona od dr. vie.... Dieťa sa otáča do 35tt potom je to už mizivé percento, takže ani tvoje rypnutie, že "ako to že sa otočila tvoja mala v 34tt" nebolo vôbec na mieste. Ale keďže si si platlila odborníka tak to určite vieš 😉. Nebudem sa ja dohadovať na fóre, takže pekný deň. A autorke len toľko, že ešte je veľká nádej, že sa dieťa otočí, ak by sa ale predsa len neotočilo, tak sc nie je žiadna tragédia a dá sa úplne v pohode zvládnuť. Veľa šťastia a skóre zotavenie po pôrode 😊
@mamickadusicka ahoj, ze sa do toho miesam... komplikacie mozu a rovnako aj nemusia byt, to dopredu tazko presne odhadnut, moze sa to zvrtnut, nemusi. Mrzi ma, ze dcera mala komplikovany porod. Niektori lekari sa priklanaju k spontannym porodom viac - to su ti "hajzli", ako spominas, ini menej aj v pripade KP. Sekcia aj revizie maternice a potraty nechavaju zjazvenia a oslabuju maternicu, ale to asi kazdy vie. Nasledky sa mozu prejavit v dalsich snahach otehotniet a dalsich tehotenstvach a porodoch, su na to statisticky vyhodnotene studie. V zahranici sa sekcii robi vseobecne menej. Preto niektori "hajzli" volia ako prvu moznost spontanny porod aj v KP pripadoch. Skoda, ze u vas to nevyslo. Ja si pamatam, ako jedna rodicka a buduca matka urobila hystericky vystup, scenu s krikom revom a vydupala si sekciu. Nemala dieta KP, iba prenasala. Lekari jej urobili sekciu.
Mne urobili sekciu. Dieťaťu pomôže vraj pri otáčaní poloha na štyroch, keď je bruško "voľne visiace", ale mne to nepomohlo.
@lula313 to nie su sprostosti... ak som napisala vlastnu skusenost, ze pri kp v pokrocilom tehotenstve neodporucam skusat cvicenia a rozne polohy. Ako si to dovolis napisat? Veci sa mozu skomplikovat. Nie je to podla sablony. Pri porode sa moze stat naozaj vselico a to rakusky odbornik, co vzal od teba 150 euro za konzultaciu urcite dobre vie a vela krat to zazil. Neverim ze bol taky vseved suveren ako vyznievaju tvoje odpovede. Ja by som bola vo vyjadreniach opatrnejsia na tvojom mieste... autorku som v ziadnom pripade strasit nechcela, pre mna narodenie dcerky bol krasny zazitok. Mysliet treba pozitivne a verit, ze to dobre dopadne.
@santine suhlasím s
@mamickadusicka lekar nema čo bez suhlasu ženy ju nutiť rodiť dieťa KP. Každa sme svojpravna, každá sa má bez natlaku rozhodnut či bude riskovat svoje zdravie a zdravie babetka pri možnych komplikaciach pri porode KP. Lekarov ktori nie su v stave pochopit ženu a akceptovat jej rozhodnutiem nazvala vystižne. Nechapem, čo si ako potrebovali dokazat. Svoje ego nech si nedvihaju na ženach. Svoju rodinu by takto isto netrapili a neriskovali.
@nikaeli ahoj,neviem preco-mozno nie vsade,ale v spisskej sa treba dohodnut vraj dopredu..ja neviem ci nemal kto pichnut vtedy prave alebo o co im islo..som bola sklamana,ze mi to aspon oni neracili navrhnut vopred,alebo sa opytat aspon,informovat..mna to napadlo az chvilu pred zakrokom a uz sa nedalo
@bobricek1979
http://www.markiza.sk/neprehliadnite/1926863_ma...
V telerane bol Zahumensky a hovoril ze KP dokonca aj u chalanov je uplna pohoda a uz neplati ze sa musi cisarom. Ale on je az extremny zastanca prirodzenych porodov.
Za seba ti len chcem popriat zdrave babo a keby bolo sekciou, neboj, ja som ju musela mat a pohoda, vybrala by som si ju znovu, radsej ako riskovat. Good luck!
@plnenapaprika áno pre tohto doktora nie je nič problém a veľmi tlačí na prirodzený pôrod. Záleží na nemocnici, žena si spôsob pôrodu vybrať nemôže ale v prípade ako je poloha KP alebo druhý pôrod po sekcii môže nesúhlasiť s navrhovaným postupom. V mojom prípade som nesúhlasila s prirodzeným pôrodom nakoľko prvý pôrod bol sekciou a celé druhé tehotenstvo som mala rizikové. Na konci som už nič nechcela riskovať, keď sme to vybojovali. V nemocnici to so mnou riešili týždeň, nakoniec stanovili termín sekcie. Držím palce,nech všetko dobre dopadne.
@bobricek1979 no vidis, vsetko dobre dopadlo. Držím palce, nech máš jednoduchý porod a nech je babatko zdrave😊
@lula313 ďakujem no troška ma vystrašil že mam na hranici normy plodovu vodu ale tak babetko je ako ma byt mozno si len malo ciklo
@bobricek1979 ja som mala presne tak isto na hranici normy a všetko dobre dopadlo, neboj 😉
@bobricek1979 voda na hranici znamena asi to, ze jej mas malo - alebo ti to dr vysvetlil inak? Ja som mala malo vody pocas celeho tehu, a preto sa dcera od 20tt vobec neotacala - jednoducho na to nemala priestor. Pri synovi som mala vody dost a ten bol ako vrtulka, kazdy tyzden v inej polohe 😀
@nikaeli ale to prvýkrát sa tak vyjadril szale tvrdil ze ke dost aj ma morfo mi napísali normahydramion
@bobricek1979 neboj, keby bolo nieco zle, isto ta dr len tak v pohode neposle domov, nestresuj.. vychutnavaj si posledne dni s bruskom najviac ako sa da a mysli pozitivne.. viem, ze je to tazke, ved som si to sama odzila, mozno by bolo super vypnut MK a kaslat na vsetky tie rady a rozne skusenosti nas vsetkych, lebo co mamicka, to ina skusenost, iny pohlad, iny nazor.. malicka je urcite v poriadku, srdiecko sa jej po narodeni pekne zrastie, ty ju s ockom hlavne lub a mojkaj ❤ 🤰👧 a ked budete mat vsetko za sebou, vrat sa sem a s hrdostou nam napis, ze su vsetky obavy razom fuc (hoc pridu nove 😇 ale to az neskor) a my sa tu budeme tesit s vami a s radostou privitame vasu princeznu 😘
@bobricek1979 ahoj, mne sa tiez malaradi neotocila, cely cas bola KP, tak posl.mes.som na lekarov podnet zacala riesit predoperacne vys. Potom v den porodu na posl.kontrole ma zacala prehovarat, ze je mala (do 3 kg) a ze sa to da v pohode porodit. Tak som povedala, ze nie, kedze cely cas bola rec o sekcii. Ja som rodila v BA na Antolskej a musel mi toto schvalit primar, kt.mi dal na vyber, kedy to chcem. Tak som sa pocudovala a nakoniec povedala TP podla MS. No porod sa mi rozbehol este vten den v noci a nakoniec isla nohou. Aj keby som nemala povolenie od primara, tak by tosom musela byt akutna sekcia. Inak mala mala porodnu vahu 3700 g, takze sa sekli o viac ako pol kila.
@snehulienka82 fú no ale hlavne že všetko dopadlo oki moja sa nakoniec otočila
@bobricek1979 ahoj, no ako, uz si porodila, ci este nie? Ja by som isla radsej do Kubina.
@dajda459 ďakujem veľmi pekne 💕