Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@sweetsuzi dakujem ja sa ani tka neobavam z toho ci to nieco neurobi s mimcom ale to ze som mala akurat 12tu injekciu mam iba 0,2 ale aj tak cele brucho ma boli uz mam normalne traumu u injekcii chuda moja mama mysli si ze nevedno co somnou je ked si davam injekcie ked este nevedia o mimcu 🙂) este raz dakujem za info 😀
Ahoj, ja som prežila celé tehu a 6 týždňov po na Fraxiparíne 0,3ml. Dieťatku sa určite nič nestane.V karte som mala o tom založenú správu. Je to dosť nepríjemné, tiež som bola dopichaná celá a skončila som po 3 týždňoch po tehu, už ma to nebavilo si to pichať, malé bolo vonku, nič sa nestalo. Občas som aj zabudla a v pohode. dávala som si to všade, len nie do brucha,tam mi to prišlo úplne nepríjemné a tehotné brucho som dopichané mať nechcela. Dávala som si to do ramena, stehna, do zadku 🙂 , do lítka...a pod. Aj ty budeš musieť, lebo keby si to dávala do jedného miesta, tak budeš dopichaná riadne, celá čierna.
Doktorka mi vravela, že je to najdôležitejšie užívať prvý trimester, kôli tomu aby nevznikla trombóza v maternici a pri pôrode...ale aj počas celého tehu je telo zaťažené 🙂 .
Držím palce.
@llia jeee dakujem lebo mne doktorka povedala ze nejlepsie j do brucha ale ako injekcie mi velmi nevadia ale v tom bruchu je to fakt auuuu ☹ tak zacnem nikam inam lebo uz ma cele brucho z toho boli nastasie nieje vidno ziadne vpichy co som az prekvapena 😀 a to si ani sama nemozem pichat. Uvidim co mi povie doktorka mam ist o 2tyzdne na krv tak ufam ze to bude ok
@rybka009 ani ja som nemala nič až keď som si to dlhšie pichala, tak potom modriny / tak 2-3 mesiace/ potom som začala černať🙂)to nemusí byť do brucha, do hociakého svalu 🙂 aj mne sestrička vravela, že tam je to najlepšie, ale ja som povedala, že nie, tam mne je to odporné, nič do brucha by som si nepichla ani keby som nebola tehotná, príde mi to také neprirodzené.PA PA
Mne ho predpísali od 16. tt, lebo mi zistili hlbokú flebotrombózu a mesiac pred pôrodom som to už nemusela používať, lebo sa zrazenina rozpustila. Potom mi ho preventívne dali po pôrode. Teraz našťastie pri druhom tehotenstve sa mi to už neobjavilo. Ja som si fraxiparín mala dávať do stehna, najprv mi to dávala sestrička a neskôr už som si to mohla dávať sama.
ja si ho pichala sama do ramena od 33tt az po cele sestonedelie ziadny problemani modriny pokial som si ho sama pichala do ramena pod kožu raz mi ho pichla v nemocnicic sestričko kolmo ako klinec do dreva a cely den ma bolela ruka a full modra odvtedy len sama.pred porodom som oznamila o kolkej som si pichla inekciu a tusim aj pokial chces epidural tak tam musi bit odctup niekolko hodin.
fraxiparin sa nesmie pichat do svalu, picha sa do koznej riasy. najlepsie je do brucha v oblasti pod pupkom a striedavo do pravej a lavej strane a v rovnaku dennu dobu, najlepsie vecer (rano budes chodit k lekarom pocas tehu, tak vecer sa aspon nemusis stresovat a mozes kludne pichat 😉 ). lepsie je viac ku kraju brucha, viac k bokom, popripade casom mozes prejst bud do stehna, alebo ramena, ale neviem si predstavit ako si chytis na ramene koznu riasu a pichnes do nej fraxik, ked mas len dve ruky (ak ti teda nema kto pomoct) a kolmo do riasy, tak sa musi fraxik pichat.
neboj, zvladnes to. prajem krasne bezproblemove tehulkovanie 😵
@sandrika1986
@nibiru
@leamax dakujem vam zeny 🙂 tak mne zatial nezistili ziaden problem ale tak preventivne aby sa to ked tak podchytilo cim skor. Mna to smerom k periferiam boli omnoho viac nevie masi skusim par dat nejako do stehna alebo tak. Nastasite mi ich picha svokra lebo ja na ot srdce nemam ublizovat is sama 🙂 dakujem moc 😀
@rybka009 ahoj, ja som mala fraxiparin preventívne pri obidvoch tehotenstvách, pri prvom asi od 4. mesiaca, pri druhom od zistenia, že som tehotná a až 7 mesiacov po pôrode, takže tých injekcií som si užila. a nielen ja. Je nás tu dosť veľa, ktoré postúpili túto tortúru. odmenou Ti bude zdravé bábatko a k tomu zdravá maminka 😉 . a pichala som si pri toľkých injekciách všade, kde sa dala vytvoriť kožná riasa, takže brucho, stehno a keď mi manžel podržal kožnú riasu na ramene tak aj do ramena. Brucho a stehná som mala celé modré, pri toľkých injekciách sa mi podarilo vždy zasiahnuť nejakú vlásočnicu ☹
@rybka009 Ahojky,....ja si picham od 6 tt fraxiparin 0,4. Picham do brucha, najlepsie do kozneho zahybu na bokoch brucha,..urcite nie spredu v mojom pripade,...bo tam nemam kozne riasy,..ale sem tam sval a kooopec tuku,...a tam to viac bolelo a niekedy mi ihla ani nesla dnu. Ale ked mam problem,..picham malicko sikmo,...a ihla potom ide lahsie. Dobre je pichat napr. po sprche,..ked je koza makka, uvolnena - pichnes uplne bez problemov. No neviem,..kam si budem pichat vo vyssom stadiu tehu. Uvidime 😉
@jessie222 presne tak,...geneticke mutacie,..asi dve heterozygot a tri este lepsie - homozygot,..ale presne neviem, musela by som kuknut do papierov. Ale aj tak mi robil podrobne odbery hematolog,.... a nasledne na vysledky, tehotenstvo a sestrin potrat a maminine hematologicke problemy som bola hned adept na injekcie,... v tehotenstve. predtym mi len povedal,.ze nech okamzite pridem,..alebo to hlasim v priapade tehotenstva, urazov, dlhodobej imobilizacie a tak 😎
ahojte,aký rozdiel je medzi fraxiparínom a clexane?dnes som dostala prvú inj clexane,ale mám pocit,že fraxiparín sa predpisuje častejšie.
@rybka009 https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy/pichate-si-niektora-heparin-alebo-fraxiparin/
https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy/pichali-ste-si-fraxiparin-pred-otehotnenim/
https://www.modrykonik.sk/forum/choroby-a-komplikacie/moze-liek-fraxiparin-uskodit-mojmu-tehotenstvu/
https://www.modrykonik.sk/forum/o-tehotenstve/fraxiparine-oxyphyllin-uzivali-ste-pocas-tehotenstva/
https://www.modrykonik.sk/forum/porod/ako-ste-rodili-pri-pichani-fraxiparinu/
https://www.modrykonik.sk/forum/3-trimester/som-v-37-tyzdni-a-mam-problem-s-hustou-krvou/
https://www.modrykonik.sk/forum/choroby-a-komplikacie/tehotenstvo-trombofilie-a-krvacanie-mozu-sposobit-dalsi-potrat/
atd...
Caute baby, aj ja si picham fraxiparine, na hematologii mi povedala ze tehotne nesmu do brucha, lebo to moze rozrusit babatko, a to ja nie som ziadne sparatko a slaniny na bruchu mam teda dost 🙂 Picham si vzdy rano, 0,3, nech to mam na cely den za sebou, doktorka povedala ze najlepsie si je ich pichat do ramena pod 45 stupnovym uhlom, no robim to tak, ale mam uz ramena cele modrinove a same hrce...kazde rano mi pomaha manzel, cize sa to da zvladat 🙂 No ale tazko mi je pri predstave kolko ma este caka do konca, ale nech to len pekne trva kolko ma a hlavne nech je vsetko v poriadku, aj ked vyzeram ako obet domaceho nasilia :D
@jessie222 : ja ho budem v tehu brat kvoli kombinacii trombofilnych mutacii (Leyden heterozygot a MTHFR homozygot) plus kvoli pozitivite anti-annexinovych protilatok, mam zacat hned od zaciatku tehu (minule tehu som bohuzial potratila, vtedy som ale nic nebrala a nevedela som o tom annexine..)a zaroven budem naraz s tym uzivat aj Anopyrin 50 mg/den, kombinovana liecba pri mojich nalezoch udajne byva o nieco ucinnejsia..
no ked som lezala na predporodnom, tak ich uzivala odhadom tak tretina zien (vratane mna), takze nemusis mat ziadne obavy, naozaj len riedi krv, takze na babo nijak nevplyva. Predpokladam ze si na davke 0,3 co je taka skor preventivna davka, ale urcite lepsie nez tromboza alebo rovno embolia 😔
Vidim ze si este len v 8 tt a Fraxik sa picha do konca sestonedelia, takze to mas este pred sebou fuuuuru injekcii - takze prajem vela trpezlivosti a zaroven bezproblemove tehotenstvo aj porod 🙂