Nosová kostička v 13. týždni - doktorka ma vystrašila
Ahojte maminky, viem že podobná téma už založená bola len je to už dosť dávno ...
Mám obrovský strach ☹ na prehliadke v 13 tt bolo všetko Ok aj NT 1,5 mm ale vraj nosová kostička by mala byť väčšia. Doktorka mi povedala že mám počkať do krvných testov v 16 tt a potom uvidíme, ale to sa ja zblaaaaaaaaaaznim. Ja som nevydržala a prvé čo som urobila som sa objednala do heliosu na lepší ultrazvuk. Moc sa bojím, prešla som si strašne moc vecí kým sa podarilo otehotnieť - miminko mám z darovaných vajicok.
Stručné zhrnutie
- V 13. týždni tehotenstva mohol byť nameraný NT 1,5 mm a lekár upozornil na „menšiu nosovú kostičku“, pričom odporúčal počkať na krvné testy v 16. tt na vyhodnotenie rizika chromozomálnych odchýlok.
- Skríningové testy a ultrazvuky vypočítavajú iba teoretické pravdepodobnosti (v diskusii sú uvádzané príklady rizík 1:250, 1:240, 1:50, 1:20, 1:9 alebo 1:10000) a často vedú k doplnkovým vyšetreniam ako 3D/morfologický ultrazvuk, genetické vyšetrenie alebo amniocentéza.
- Rodičia často vyhľadávajú druhý názor v súkromných centrách (príklady z diskusie: Helios, ReproGenesis Brno, špecialisti Mudr. Grochala a MUDr. Dankovčík) a niektorí zaplatili približne 50 EUR za súkromné 3D/špecializované UZ vyšetrenie; amniocentéza je v diskusii prezentovaná ako metóda na definitívne zistenie chromozomálnych abnormalít.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená „menšia nosová kostička“ pri vyšetrení v 13. tt?
A: Menšia nosová kostička na ultrazvuku je jeden z ukazovateľov zvyšujúceho sa teoretického rizika chromozomálnych odchýlok; lekári v diskusii odporúčali doplniť krvné testy v 16. tt, morfologický ultrazvuk alebo genetické vyšetrenie.
Q: Kedy sa robia krvné skríningové testy a čo znamenajú hodnoty ako 1:250 alebo 1:240?
A: Krvné skríningy (napr. triple test alebo kombinovaný skríning) sa v diskusii spomínajú okolo 16. tt a výsledky sú vyjadrené ako teoretické rizikové pomery (príklady z diskusie: 1:250, 1:240, 1:50, 1:20), ktoré nie sú diagnostické, iba určujú potrebu ďalšieho vyšetrenia.
Q: Kedy je indikovaná amniocentéza podľa skúseností v diskusii?
A: Amniocentéza bola v diskusii odporučená pri zvýšenom riziku podľa skríningu alebo ultrazvuku; niektoré ženy ju podstúpili na potvrdenie diagnózy, iné ju odmietli zo strachu.
Q: Aké vyšetrenia môžu nasledovať po podozrivom sonografickom náleze?
A: Po podozrivom náleze sa v diskusii uvádzajú doplňujúce vyšetrenia: 3D alebo morfologický ultrazvuk u špecialistu, genetické vyšetrenie na genetickom oddelení a prípadne amniocentéza.
Q: Kde hľadať špecializované morfologické/3D ultrazvuky na Slovensku podľa diskusie?
A: V diskusii sú konkrétne menované súkromné centrá a specialisti: Helios, klinika ReproGenesis v Brne, špecialisti Mudr. Grochala a MUDr. Dankovčík; spomínali sa aj nemocnice v Košiciach, Martine, Bratislave a Olomouci.
Q: Koľko stál súkromný 3D ultrazvuk podľa príspevkov v diskusii?
A: V jednej skúsenosti uviedli cenu okolo 45–50 EUR za súkromné 3D/špecializované ultrazvukové vyšetrenie.
Q: Sú screeningy na NTD spoľahlivé?
A: V diskusii bola citovaná informácia, že sonografické vylúčenie NTD má úspešnosť približne 99 % (odkazovaná informácia podľa príspevku na www.nemocnicasaca.sk).
Q: Čo merala amniocentéza v minulosti podľa diskusie?
A: V diskusii sa spomína, že historicky sa z plodovej vody merali AFP a acetylcholinesteráza pri vyšetrení na NTD.
Závery z diskusie
Zhoda
- Skríningové testy (ultrazvuky, blood screening) poskytujú len teoretické riziká a nie definitívnu diagnózu.
- V prípade podozrenia je bežné hľadať druhý názor u špecialistu alebo v súkromnom centre (3D/morfologický UZ, genetika).
- Amniocentéza je v diskusii prezentovaná ako vyšetrenie, ktoré môže potvrdiť alebo vylúčiť chromozomálne odchýlky.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú obmedziť skríningy a nespoliehať sa na triple testy, zatiaľ čo iné príspevky zdôrazňujú, že lekár musí upozorniť na možné riziko a poslať na ďalšie vyšetrenia.
- Niektorí diskutujúci dôverujú súkromným odborníkom (MUDr. Dankovčík, Mudr. Grochala), zatiaľ čo iní kritizujú rozdiely medzi pracoviskami (Myslava vs. Dankovčík).
Otvorené otázky
- Ako presne interpretovať mieru „menšej nosovej kostičky“ v 13. tt vzhľadom na variabilitu meraní a prístrojov?
- Kedy je optimálny čas na rozhodnutie o amniocentéze pri pochybných výsledkoch skríningu?
- Ktoré pracovisko alebo špecialista poskytuje najspoľahlivejšie morfologické vyšetrenie v konkrétnych regiónoch Slovenska?
Spomenuté značky a firmy
Helios, ReproGenesis, MUDr. Dankovčík, Mudr. Grochala, nemocnica / oddelenie v Olomouci, Nemocnica Šaca (www.nemocnicasaca.sk), Myslava, genetické oddelenie, 3D ultrazvuk Kosice
Spomenuté produkty a metódy
NT 1,5 mm, meranie nosovej kostičky, krvné testy v 16. tt, triple test, 3D ultrazvuk, morfologický ultrazvuk, genetické vyšetrenie, amniocentéza, AFP, acetylcholinesteráza, vyhodnotenie rizika (príklady 1:250, 1:240, 1:50, 1:20, 1:9, 1:10000)
Miesta a osoby
Helios, ReproGenesis Brno, Olomouc, Martin, Bratislava, Košice, Myslava, MUDr. Dankovčík, Mudr. Grochala, MUDr. Dosedla, Janovský, Dr. Juhás, doc. Zahumenský
@rusalka22 NEBOJ SA. Urobila si dobre, ze si sa objednala na lepsi ultrazvuk - pre vlastny pokoj v dusi. Ale ani z toho si nerob tazku hlavu. Ja viem, ze sa mi to lahko hovori, ale tiez sme si presli svojim malym peklom. Zistili sme, ze som tehotna az na konci dvanasteho tyzdna - tym padom boli vsetky vysetrenia poposuvane. Mali sme vyssie NT, mali sme spätný chod krvi v srdiecku (co ma 60% deti s downom), vysli nam blbo aj krvne testy. Nosovu kosticku jeden den jeden doktor na UZV nasiel, ale nevedel zmerat NT, o dva dni dalsi doktor sice dokazal zmerat NT, ale nevedel najst nosovu kost. Krvne testy boli tiez divne. Co my sme si pretrpeli, ako nas vystrasili..... A mame krasneho zdraveho synceka.
Vsetky tieto vysetrenia, ktore buducim mamickam robia nakoniec pocitac vyhodnoti a vypocita len TEORETICKU moznost, ci dieta bude alebo nebude postihnute. Nam vysla 1:250 (mame zdrave dieta), kamaratke 1:50 (ma zdrave dieta) a doktor z UZV mi hovoril, ze ma znamu, ktorej to vyslo 1:2 a ma zdrave dieta. Lekari a pocitace sa riadia podla tabuliek - priemernych tabuliek. Ale kazde dietatko je ine, kazde sa inak vyvija, inak rastie. To, ze Tvoje ma mensiu nosovu kosticku nemusi nic znamenat.
Este sa nestresuj, problem je, ze u nas robia NT aj ti lekari, co o tom prd vedia alebo ani nemaju poriadne masiny. Ked som si pred NT o tom citala, vsade som sa dozvedela, ze na to ma byt lekar certifikovany ci ako to oznacit. A kolki u nas su odbornici na uzv? Preto sme na NT isli k inemu lekarovi.
Neznášam,keď takto vystrasia mamičku. A potom,že v tehu treba byť v klude. Skús sa trošku upokojiť. Uvidíš,že zajtra to bude ok. Tieto kadejaké vyšetrenia sú viac na škodu... bolo x mamičiek, ktoré zbytočne vystresovali a teraz majú zdravé detičky. Neboj, bude to v poriadku! Držím prsty!
@afrika No ja 1. dcérku mám tiež vďaka Heliosu ale dlho dlho sme čakali na darkyňu, našťastie to dopadlo super. A zostali mi ešte 3 zamrznute embryjká, po ktoré som si tento rok bola... Prvé sa neujalo, druhé super otehotnela som ale v 6 tt potratila :( a posledné sa nerozmrazilo :( Tak celá tortúra odznova... Nakoniec kvôli žiadnym čakacím lehotám sme sa rozhodli pre reprogenesis v brne a podarilo sa... (To boli nervy) Len teraz takýto šok. No hneď zajtra sa ozvem.
@rusalka22 toho špecialistu si myslela asi Mudr. Grochala. ma super sono a počula som že už viacero mamičiek v mojom okoli ukľudnil. aj ja som k nemu pri prvom chodila. doki mi ho hned odporučila. a je fakt dobrý. chcela som aj teraz, len už je aj dosť drahy.... ale keď má človek problémy asi by dal za to aj neviem čo.....
@rusalka22 Moja mama to krasne povedala, ked som jej plakala do telefonu. Ony taketo vysetrenia nemali a boli cele tehotenstvo spokojne. Ona ani pri mne ani pri brachovi nepochybovala o tom, ze budeme zdravi. Nikto ju nestresoval takymito vysetreniami. Ono, ano - na nieco je to dobre, da sa odhalit pripadna geneticka vada a rodicia sa mozu rozhodnut, co dalej. Ale kedze su tie testy take nespolahlive a vlastne je to len akasi teoreticka moznost - je to zbytocny stres. My sme nakoniec absolvovali amniocentezu.
@mabliss máš pravdu ale radšej takto ako opačne teda ze by lekár maminku nevystrasil a potom by bolo neskoro. Lekár sa musí kryt a pokial sa mu nieco nepozdáva upozorniť aj mozno preto aby sa na to pozrel špecialista na konkrétne vady. Myslim ze je to lepšie ako by sa potom nadavalo ze lekár nieco zanedbal.
@rusalka22 urobila si super, najdolezitejsie je sono ktore robi naozajstny odbornik 😉 na tripple testy by som nespoliehala vobec a keby ze som raz znovu tehotna tak na ne uz ani nepojdem!! Mne na nich vyslo riziko 1:25 ze maly bude mat rastepy takze ma to tak akurat riadne vystrasilo ale tiez som sa objednala na 3D sono k odbornikovi a ten vylucil akekolvek rastepy. Mal pravdu moj chlapcek je uplne zdravucky 😉
@rusalka22 kľuuuud....keby sme sa tu postavili všetky,ktroá lekári vystrašili a zbytočne,tak nás tu je nekonečný zástup 😉 súhlasím s
@bastika ,že lekár sa musí kryť,mne pri mojom treťom teh. v 42r. vyčítal toľko možných postihnutí,že nebyť môjho zdrav.vzdelania a zdravého sedliackeho rozumu,tak sa zbláznim...mám zdravého šikovného syna 🙂
Ahooj, prosím ťa len kľud. Neboj sa. Už som to tu na MK stokrát písala. Mne povedali v 26tt že malinkej sa nevyvýja mozoček, že keď chcem urobí tak, že podľa utz je menšia, tým pádom by napísal menší tt a zobral by mi ju 😠 ja som nesúhlasila, bola som aj na 3D utz do pôrodu jej mozoček dorástol a teraz mám úúúplne zdravú 5 ročnú slečnu. Podľa mňa lekári nevedia nikdy na 100% vedia len poriadne vystrašiť.....
Tak to hej, neskutočné šťastie po kontrole v pôrodke. Ale tie stresy v tehu och....viem čo prežívaš, ale si zober aj také deti s downom sú nádherné 😉 ja by som sa toho nebála 🙂
@rusalka22 urobila si dobre, že si sa objednala do Heliosu. kedy tam máš ísť?