Skúsenosti s predčasným ukončením tehotenstva zo zdravotných dôvodov
Ahojte,
Mali ste niektoré predčasné ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov a ak áno aké to boli dôvody?
Od začiatku tehotenstva mám veľmi silné bolesti v podbrušku prvé 2 týždne som trpela extrémnymi migrénami že som od rána do večera len zvracala, nedokázala som ani výjst na svetlo. ( ide o migrény, nie o bolesti h´avy, od úrazu z roku 2017 mám migrény a od pôrodu časté, ale toto bol masaker). Momentálne sú nás všetci chorí, majú chrípky a mojej mame zistili nejakú baktériu v nose. Ja mám ísť na výter avšak v pondelok, už 5. deň je to stále so mnou horšie beriem iba paralen a prírodný syrup na vykašliavanie. Celé dni len preležím už ani nedokážem jesť vraciam a momentálne sa k tomu pridružili i hnačky. Horúčky nemám mám len 37 5 najvyššiu avšak cítim sa ako by som mala štyridsiatky. V podbrušku mám bolesti a strašne ma to páli. Moja gynekologicka mi povedala, že to že som tehotná neznamená že teraz budem všetko riešiť s ňou tak som volala svojmu obvodnému, mi hovoril že ani nemám chodiť pretože ešte nachytám niečo a povedal že okrem paralenu nič iné nemôžem. Poviem to na rovinu ja sa každé ráno budem s tým, Že ďalší deň budem trpieť ja sa nevládzem postarať ani o svoje 17m dieťa. Už nedokážem ani chodiť, som v 9tt. Ale naozaj som už neskutocne zúfala. Prvé tehu som mala missed sbortion. Druhé tehu bolo veľmi prob´ematické a bola som stále v nemocnici, ale mám zdravú dcérku. No toto tehu ma doslova ničí. Prosím neodsudzujte ma, nejde o obyčajnú chrípku. Šetrím sa, liečim sa prírodne ale stále mi je horšie a horšie…
Stručné zhrnutie
- Silné nevoľnosti, časté vracanie a migrény v prvom trimestri sa v praxi riešia hospitalizáciou a podávaním infúzií s antiemetikami (napr. Degan, Torecan) a paracetamolom (paralen) na stabilizáciu dehydratácie a symptómov.
- Pri dlhodobých migrénach odporčujú konzultáciu s neurológom a niektorí uviedli použitie diklofenaku (Flector) do 20. týždňa len po odkonzultovaní s neurológom; táto prax bola v diskusii spochybnená.
- V diskusii padlo, že prerušenie tehotenstva z dôvodov aktuálnej virózy alebo migrény nie je štandardný medicínsky dôvod; na Slovensku je interrupcia možná bez udania dôvodu do 12. týždňa.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je indikovaná hospitalizácia v prvom trimestri pri opakovanom vracaní a dehydratácii?
A: Hospitalizácia sa odporúča pri neschopnosti udržať tekutiny alebo pri výraznej dehydratácii; v diskusii opisovali podanie infúzií s deganom a paralenom na urgentnom alebo nemocničnom lôžku.
Q: Aké lieky sú bežne považované za bezpečné v prvom trimestri?
A: Paralen (paracetamol) sa v diskusii uvádza ako bežne povolený, antibiotiká sa dajú použiť po potvrdení infekcie (výter, CRP) ale v 1. trimestri sa k nim pristupuje opatrne; niektorí uviedli aj magnézium a progesterón ako podpornú liečbu.
Q: Môže byť diklofenac (Flector) použitý v tehotenstve?
A: Niektoré ženy uviedli, že užívali Flector do 20. tt po konzultácii s neurológom, zatiaľ čo iné príspevky varovali, že diclofenac môže byť rizikový a dokonca spôsobiť potrat; ide o spornú prax, ktorú je nutné riešiť s odborníkom.
Q: Ako sa zisťuje infekcia v tejto situácii a kedy nasadiť antibiotiká?
A: Diskutujúci odporúčali CRP a výter na určenie bakteriálnej infekcie; ak výter alebo CRP potvrdia bakteriálnu infekciu, lekár zváži antibiotiká podľa rizika a gestácie.
Q: Kedy sa zisťuje riziko preeklampsie a kedy sa môže objaviť?
A: V diskusii zaznelo, že skríning preeklampsie sa robí približne v 12.–13. týždni a klinicky sa preeklampsia štandardne objavuje až od približne 20. týždňa, keď placenta začína plne pracovať.
Q: Ak mám chronické migrény, aký postup odporúčajú lekári počas tehotenstva?
A: Diskutujúci odporúčali vstupné vyšetrenie u neurológa, úpravu liečby pod dohľadom neurológa a možnosť infúznych liečebných cyklov pri akútnych záchvatoch; niektoré ženy mali dlhodobú neurologickú liečbu a pravidelné kontroly.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri vážnom vracaní a dehydratácii je bežné riešenie hospitalizácia s infúziami a antiemetikami.
- Paralen (paracetamol) sa v diskusii uvádza ako primárne analgetikum/antipyretikum vhodné v tehotenstve.
- Diagnostika infekcie sa v diskusii opierala o výter a CRP pred nasadením antibiotík.
Sporné názory
- Použitie diklofenacu (Flector) v tehotenstve: niektoré ženy ho užívali do 20. tt po konzultácii s neurológom, iné ho varovali ako možný rizikový faktor pre potrat.
- Či symptómy ako migréna a viróza samé o sebe ospravedlňujú interrupciu: niektorí diskutujúci tvrdia, že nie, zatiaľ čo obavy z dlhodobého zhoršenia zdravia matky sa v diskusii objavovali.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne antibiotiká sú bezpečné pri rôznych typoch bakteriálnych infekcií v 1. trimestri?
- Ako optimálne koordinovať liečbu akútnych migrén medzi gynekológom a neurológom počas tehotenstva?
- Aké sú dlhodobé riziká opakovaných infúznych cyklov pre matku a plod v prvom trimestri?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
paralen, degan, Torecan, infúzie, flector (diclofenac), progesterol, magnezko, CRP, výter, antibiotiká, epidurál, skríning preeklampsie, hospitalizácia
Miesta a osoby
žiadne
To čo je za prístup gynekologicky?😮😮 Veď kto má riešiť takéto problémy u tehotnej v prvom rade,ak nie gynekológ? Bolesti v podbrušku a ona čo na to? Nič?Migrény v tehotenstve,to aj s tlakom moze súvisieť, náhodou riziko prreklampsie tvojej doktorke nič nehovorí?
Keď v kuse vracias ,že nič neudržis v sebe,tak ťa normálne má poslať na hospitalizáciu do nemocnice,nie ta takto odbiť...
Neviem ci chapem spravne, ty chces ukoncit tehotenstvo kvoli viroze? 🤔 Ci sa bojis,ze potratis? Zmatocny je ten nadpis. Tak zaciatky su vzdy tazke,vacsina si to odtrpela v roznej podobe. A poviem tak, na druhe sme isli az vtedy,ked prve bolo uz samostatnejsie, chapalo co od neho chcem a nemusela som ho nosit na rukach. A ked som si potrebovala oddychnut tak sa pri mne hralo,alebo pozeralo rozpravku. Na to,ze si cele druhe tehotenstvo vacsinu travila v nemocnici,tak si si skoro nalozila na plecia dalsie...Vsetko raz prejde,aj ta viroza,aj 1.trimester. Povedz si,ze si len tehotna,nie vazne chora a je to len docasne.
Mas sice zdravotne problemy, ale zrejme nebudu dovodom na interupciu zo zdravotnych dovodov. Ale ries to s doktorkou.
Gynekologička má pravdu, že virózy a chrípku ona nerieši, ale obvodný lekár. A obvodný lekár má, bohužiaľ, tiež pravdu, že v tehotenstve môžeš brať pravidelne len paralen, hoci existujú aj antibiotiká pre tehotné, no v prvom trimestri sa neodporúčajú. Preeklampsia to nebude - riziko preeklampsie sa zisťuje v cca 12. - 13. týždni cez skríning, choroba je spôsobená tým, že placenta nedokáže tak plniť svoju úlohu, krv nepreteká tak, ako má, a je to nebezpečné ako pre plod, tak aj pre matku. Placenta začína plne pracovať až od toho 13. týždňa. Preeklampsia sa preto objavuje najskôr až od 20. týždňa.
Nevedela by si poprosiť rodičov, alebo muža, aby sa postarali zatiaľ o druhé dieťa, ty by si mala kľudový režim? Ja som mala prvý trimester tiež peklo, ale migrény som začala mať až v druhom trimestri (naozaj migrény, nie bolesti hlavy), no dovtedy som tiež nedokázala fungovať, rozumiem ti. Je možné, že od 12. týždňa sa ti stav zlepší. Ešte počkaj aspoň dva týždne, aj keď rozumiem, že je to ťažké, a potom uvidíš. A ináč do 12. týždňa môžeš ísť na interrupciu bez udania dôvodu, no dobre si to premysli.
Mala som presne to iste,zvracapa som navyse kazdych 15min ako hodinky. Skoncilo to az po porode. Mna vsak gyn.parkrat posla na infuzie do nemocnice. Brala som ich vkuse par dni a vtedy mi bolo ako tak dobre. Skus nieco take,nech ta poslu.
Na migreny som raz za cas brala flector do 20tt. Proste keď už som to nezvladala viac ako 3 dni po sebe siel flector. Normalne mi to dr nakazal. Na vracanie, dehydrataciu a teplotu som bola v nemocnici kde ma napichali s deganom a paralenom a vsetkym co sa dalo. Ale mňa do nemocnice poslal moj gynekolog normalne s papierom že idem ležať. Migreny a teda flector mal odkonzultovane s neurologom. Takže absolutne nechapem tvoju gynekologičku.. 🤦🏻♀️ No ale drzim palce nech dobojujes do 4teho mesiaca, vacsinou sa to potom zlepsi alebo si aspon zvyknes.
@svetlonos no moj dr vedel ze som chora alr az potom sa dozvedel ze mama ma tu bakteriu a to sa inak riesit neda len atb prave… migreny mne povedala moja gyn, ze booest hoavy je normálna pritom ja mam migreny diagnostikovane, bolest hlavy clovek predsa pretrpi…
To, čo riesis, je tvoj momentalny a velmi dočasný zdravotny stav versus vedome ukončenie tehotenstva.
Ak to dieta nechceš, tak sa neschovavaj za to, ze ti je teraz zle.
A ak chceš upt fakt len preto, ze ti je teraz zle, tak neviem, co na to tvoje svedomie o par tyzdnov / mesiacov / rokov.
Je X zien, ktoré prvý trimester prelezali v nemocnici kvoli nevolnostiam. Dieta má snad aj otca, ktory by mal byt schopny postarat sa, ked je tebe zle.
@basska_b nie nie ja neuvazujem, ja len teda z hladiska zdravotneho sa pytam. Ja by som osobne na potrat nikdy nesla. To nie. Asi som to zle vysvetlila
Zmenit gyn za mna, lebo uz davno si mala byt medzi gyn a neurologom, pekne mazaj na infuzky kazdy den a uvidis ako bude dobre. Do toho magnezko, ale mozu dat aj infuzkou pekne, ako s Tebou treba iba narobit poriadok. Za to ze mas lajdaka na gynde a tiez obvodneho dieta nemoze a toto nie je stav na prerusenie tehu po 12tt, ja som tiez bola mesiac kaputt, mala som nejaky velmj zly infekt, akurat moj lekar pomohol ako vedel. Nechapem ako niekto moze nechat zenu v takom stave, pritom staci nasadit vhodnu liecbu.
@jaskolka ano zial ma taky pristup ze som si musela vymodlit doslova necj sa na mna pozrie… a dala mi len progesterol a magnezko. A nech lezim len nic ine
@iwesska nie nie ano uz som pochopila z reakcii ostatnych ze jr nazov mätuce, nie nechcem ist na potrat… ja mam strach prave co z toho bude
@jablko13 dakujem za odpoved, nie ja nechcem ist prave na potrat.. zle osm to asi skomulovala. Je to proste tazke teraz pre mna oebo kzdy den je horsi
Jaj, neboj sa. Zdrave tehu sa udrzi, bakteria v nose u mamy sa prelieci, tebe bude za par dni lepsie. To len ze teraz ked ti je tak zle, fak mas cierne myslienky.
Hlavne lez a oddychuj, o dietko nech sa postara manzel, ty len lez a pi caj, daj si polievku ked mas chut nieco zjest.
Pri normalnej viroze ti lekar aj tak nic ineho neda len paralen, takze tehotna ci nie, chora by si bola rovnako 🙂
Pri prvej dcére som vracala 20-25x denne. Dobre čítaš. Schudla 8kg, neudržala ani vodu. Žila na torecane. A aj ked som po ňom vracala už trocha menej, zle mi bolo neskutočne stále. Vracala som do konca 5mes. Pri druhej som mala neskutočne migrény celý prvý trimester, na začiatku druhého som chytila nejakú pliagu a nevedela sa jej zbaviť 7 týždňov. Brala som aj antb a všetko možné. Už gyn mi povedala, že lieky sú menšie zlo ako dlhotrvajúca choroba, takte som brala lieky, aj ktoré vy sa “nemali”. Obe deti sú tu, živé a zdravé. Takže sa hlavne hod do kľudu s rieš svoj zdravotný stav. Keď je dr magor a nevie tá ani vyšetriť, tak zmeniť. Ja som tiež teraz menila. Tiež som mala magora obvoďáka
Ale ak si tak chora a zhorsuje sa ti to, tak s ruskom na ustach k learovi a nech ti apson crp a vytery spravim su aj atb bezpecne pre tehotne a niekede ten lekar musi zvazit riziko a dat aj liek, ktory napr nie je uppne vhodny, ale klady prevazuju nad tymi rizikami. Zelam skore uzdravenie, ja sa tiez uz mesiac trapim s chorobou a to nie som ani tehotna.. drz sa a nenechaj sa odbit lekarmi.
Ked treba chod na urgent a tam povedz, ze si tehu a mas zachvaty migreny, zavolaju neurologa a povedia co mozes za lieky. Ale uz si mala mat od 2017 davno neurologa a liecbu, migrena sa lieci speci liekmi a terapiami, to neni bezna bolest hlavy. Tiez neviem ci s akutnou migrenou budes moct prirodzene rodit, urcite bez epiduralu. Ten mne neurologicka zakazala skrz mozne zhorsenie stavu este ako mladici. Mne migreny presli uplne nevieme preco. Ale od 12 rokov som mala do 24 nastavenu liecbu, plus infuzky ked bolo zle, vela vysetreni a kontroly kazde 3 mes, lebo sa museli pisat lieky
@kiki68 ahoj, dakujem za odpovdd. Lieky som brala velmi doho, aj unfuzky intenzivne… pred porodom som vravela ihladom migren ale nebrala som lieky. V tomto tehu som migreny akosi nemavala. No tak mi povolili epidural a vdaka tomu som po porode mala peklo… nik ma neupozornil na rizika
len na okraj, myslim, ze autorka to myslela tak, ze ci sa niekomu stalo, ze potratil (spontanne) kvoli zdravotnym problemom, nie ze ona chce ist na potrat.
autorka, neporadim, len drzim palce.
@saskia_98 pokiaľ viem diclofenac môže vyvolať potrat!!!!pochybujem že ti flektor dovolil MUDr len tak
@katty123456 nebolo to len tak. Ak by si čitala pozorne, dočitala by si sa, že radšej flector ako mrtvica. 🙂
@saskia_98 čítala som pozorne že diclofenac..ten je na bolesť a zápal...proti mŕtvici ti nijak nepomôže..okrem toho aký má súvis migréna a mŕtvica?!?;?to sú 2odlisne veci
Ja som mydlrla, ze druhe dieta normalne "vykašlem"! Prve 3 mesiace boli hrozne, starsi tiez chorý. Ale teda migrény som nemavala. Co ti povedal inak tvoj dr? Oni tie tvoje migrény povazuju za normalne?